劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-03-13 10172次
心衰患者的補液原則主要包括以下幾個方面：
一，如果患者心衰，水鈉潴留明顯或者是伴有腎功能下降，這種情況盡量選擇糖水加胰島素，如果患者出現(xiàn)低鈉血癥可以適當?shù)难a充鈉鹽，大部分心衰病人每天的鈉鹽攝入量盡量控制在2克以內(nèi)。
二，如果患者出現(xiàn)了心源性休克還是要先應用鈉鹽或者是膠體溶液來擴容，緩解外周組織缺血缺氧的情況，但是補液一定要慢，滴速控制在每分鐘20滴以內(nèi)。
三，一定要注意監(jiān)測患者的出入量，平衡情況，記錄每天入量和出量，來監(jiān)測患者出入量是否處于負平衡，大部分心衰病人24小時的液體入量控制在1500ml以內(nèi)。在水腫的急性期是建議24小時負平衡保持500-1000ml，等水腫消退3-5天以后要盡量減少負平衡的量，可以通過觀察患者的水腫消退情況，測量體重等方法來評估患者的出入量情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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