快速型心房顫動是指心房顫動發(fā)作時心率大于100次/分鐘。房顫導致心率明顯加快，會引起心輸出量明顯下降，特別是當心室率大于150次/分鐘時，可以因為心輸出量下降而導致冠心病心絞痛的發(fā)作，嚴重時還可能誘發(fā)急性心力衰竭。
對于快速心房顫動，要盡快給予控制心室率或者復律治療，如果心房顫動心率很快，導致嚴重的低血壓、出現(xiàn)急性心力衰竭，甚至心源性休克時，要立即給予直流電復律進行復律治療，以恢復患者的竇性心律，避免嚴重的臨床后果。
快速型房顫的標準
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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趙興全
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王東
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惠麗超
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快速型房顫的處理快速型房顫的病人，大多數(shù)是選擇控制心室率。臨床研究表明，持續(xù)性房顫的病人控制心室率，加抗凝治療預后與經(jīng)復律后維持竇律的患者并沒有明顯的差異，而且簡單易行，尤其適用于老年人?？刂菩氖衣实乃幬铮蠖鄷x擇β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，洋地黃制劑和某些抗心律失常藥物，比如常用的胺碘酮，可以單用，也可以聯(lián)合應用，但應注意這些藥物的禁忌癥。對于一些沒有癥狀的房顫而且左心室收縮功能比較正常。靜息的時候控制心室率大約在110次/分以下。對于癥狀比較明顯的患者出現(xiàn)心動過速，心肌病史，控制心室率應在20次/分以下，中等運動時心室率應不超過110次/分，達到嚴格心室率控制的目標后應進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。語音時長 01:22”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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楊士偉
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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