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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6047次

• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時(shí)病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活，血壓還會(huì)升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會(huì)減弱，這時(shí)候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音，說整個(gè)肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

  02:20
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4049次

• 急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)
  對(duì)于存在急性左心衰竭的患者，它會(huì)出現(xiàn)突然嚴(yán)重的呼吸困難，而且呼吸頻率會(huì)非常的快，一般來講可以高達(dá)30-50次/分，患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫的端坐位，面色可以出現(xiàn)灰白的情況，可能伴有大汗煩躁。同時(shí)有一些患者可能還會(huì)出現(xiàn)瀕死感，有一些患者還可以咳粉紅色的泡沫痰，或者是說頻繁的咳嗽。還有就是有一些非常嚴(yán)重的患者，由于腦缺氧而導(dǎo)致神志出現(xiàn)了模糊的這種情況，在發(fā)病的初期，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的血壓升高。隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)低血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓性休克。一般來講存在急性左心衰竭的患者，他的病情都是非常嚴(yán)重的，而且需要積極的有效的進(jìn)行治療，才有助于改善患者不舒服的癥狀。
  語音時(shí)長 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-02-25 2072次

• 左心衰竭臨床表現(xiàn)
  慢性左心衰竭主要臨床表現(xiàn)是程度不同的呼吸困難，如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難和急性肺水腫，咳嗽，咳痰，咯血。急性左心衰的臨床表現(xiàn)主要是肺循環(huán)淤血，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)三十到四十次每分鐘，強(qiáng)迫體位，面色灰白，發(fā)紺，大汗，煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳痰，咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識(shí)模糊，發(fā)病開始血壓有一過性升高，病情若不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。
  語音時(shí)長 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-26 4068次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 2103次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)，患者不能平臥，因平臥時(shí)回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 2202次

• 左心衰竭主要臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)
  左心衰竭主要的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)勞累性呼吸困難和端坐樣呼吸，陣發(fā)性呼吸困難，急性左心衰可出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰就是急性左心衰，比較有標(biāo)志性的臨床表現(xiàn)，以上表現(xiàn)多數(shù)是由于肺循環(huán)淤血而引起。出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺泡內(nèi)壓力逐漸增高，從而引起液體積聚導(dǎo)致肺泡循環(huán)障礙，氣體交換障礙而引起患者出現(xiàn)低氧血癥，以及呼吸困難等
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 377次

• 左心衰竭主要臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)
  左心衰竭主要臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是心臟收縮功能下降，導(dǎo)致心臟排血量減少，體循環(huán)和肺循環(huán)淤血。這會(huì)引起一系列典型的臨床癥狀。左心衰竭時(shí)，心臟的泵血功能受損，左心室無法有效將血液泵入主動(dòng)脈，導(dǎo)致全身組織器官灌注不足。同時(shí)，左心房壓力增高，肺靜脈回
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次