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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9032次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節(jié)突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5535次

• 腰椎滑脫需要大治療嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，是不是大治療主要是看腰椎滑脫的程度，對于一度腰椎滑脫的患者，是不需要大治療的，因為一度腰椎滑脫以后不會引發(fā)明顯的腰椎管狹窄，也不會導致椎管內脊髓明顯的壓迫，所以這種情況一般通過保守治療，癥狀就會減輕。如果說病人腰椎滑脫相對較大，出現(xiàn)了二度以上的滑脫，就會引發(fā)明顯的腰椎管狹窄，以及椎管內脊髓受壓的情況，病人就會出現(xiàn)雙下肢酸麻脹痛和間歇性跛行的情況，從而就會影響病人正常的生活工作，所以這種情況就需要行手術的治療，而這種手術的治療就屬于大治療。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-05 1525次

• 腰椎滑脫需要手術嗎
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是一種影像學的描述，一般來講不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理，也不需要進行手術治療。如果是腰椎滑脫癥保守治療無效，是需要進行手術治療的，手術的治療方法主要是進行開放手術，使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進行復位，然后把椎間盤切除，進行椎間植骨融合內固定手術，手術之后需要嚴格臥床3-4周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能站起來，也不能坐起來。另外還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。手術之后還要適當?shù)倪M行雙下肢以及腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效的防止深靜脈血栓形成。3個星期之后可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-16 1732次

• 腰椎滑脫需要治療嗎
  病情分析：腰椎滑脫早期癥狀輕微的，不需要特殊的治療，注意腰椎的保護就可以，腰椎滑脫也是關節(jié)的退行性病變引起的癥狀，要注意腰椎部位的防寒保暖，避免長期負重。意見建議：建議要預防腰椎的退行性病變，避免外力因素損傷腰部，避免過度的彎腰，要加強腰背肌的鍛煉，比如可以進行小飛燕，平板支撐運動。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腰椎滑脫需要手術嗎
  病情分析：腰椎滑脫分為三度，一度可以采取保守治療，超過二度，出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀的，如下肢酸痛、間歇性跛行等，經(jīng)過保守治療效果不佳的，需要手術治療。意見建議：建議到正規(guī)三甲醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，完善X線片、CT等相關檢查，明確腰椎滑脫程度。平時應減少腰部過度負重或扭轉的活動，減少腰椎勞損。加強腰背部功能鍛煉，能夠穩(wěn)定腰椎，預防和治療輕度腰椎滑脫。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-07 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎骨滑脫如何治療
  腰椎骨滑脫是一種常見的腰部疾病，其治療方法多樣，需根據(jù)病情嚴重程度和患者具體情況定制。輕度滑脫可通過保守治療如休息、物理治療等恢復；重度滑脫則可能需要手術治療。以下將詳細介紹幾種主要治療方法。一、保守治療對于輕度腰椎骨滑脫，保守治療是首選。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次