腹腔鏡輔助下的直腸癌探查術，現(xiàn)在臨床上還是經(jīng)常能夠用到，其實這個手術方式它包括兩種，一種是純粹為了探查手術，另一種是在手術前探查。
對于第一種手術方式，就是說我們?yōu)榱嗽\斷明確，為了診斷清楚，需要腹腔鏡進入腹腔，探查直腸周邊以及盆腔和腹腔看看有沒有明確的包塊，有沒有明確的轉移以及其他情況。對于第二種方式，其實是我們已經(jīng)確定要做直腸手術，但是在手術之前，我們需要先進行探查，有一個大概的了解，對于術中的操作比較清晰。
做腹腔鏡輔助直腸癌探查術有哪兩種情況
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2019-12-30 1396次
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腹腔鏡兩個特點腹腔鏡外科在泌尿外科當中，有兩個特點。因為咱們大陸在很早，有大部分泌尿外科醫(yī)生，在大陸又發(fā)展起來，就是后腹腔鏡，人工的在腹膜后制造一個空間，這樣大部分上尿道手術，就是包括腎上腺、腎，或者部分輸尿管的手術，可以通過后腹腔鏡來完成。然后經(jīng)腹腔的手術，可以完成腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺等一系列手術。所以現(xiàn)在泌尿外科的腹腔鏡手術，又分為了后腹腔手術和經(jīng)腹腔鏡手術，是和普外科和婦產(chǎn)科不太一樣的地方。
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-07-18 2790次
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腹腔鏡膽囊切除術好嗎腹腔膽囊切除術，從1994年開始第一例，到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是，膽囊切除術的金標準了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過腹腔鏡來做這個手術，而且已經(jīng)放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術，它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了，日間手術室，就是當天來做，當天結束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術方式。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 13442次
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腹腔鏡直腸癌根治術腹腔鏡直腸癌根治性的手術有經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術，還有經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術。經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結腸及其系膜，直腸肛管，肛提肌，坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚。血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出，處下方結扎切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結，腹部作永久性的結腸造口，這個手術切除徹底，治愈比較高。經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術適用于距肛緣12厘米以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切斷，這個手術的損傷性比較小，而且能保留原有的肛門，比較理想。如果癌腫的體積較大，并且已經(jīng)進入了周圍組織，那就不適宜采用這個手術。語音時長 1:22”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-05 3495次
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腹腔鏡下直腸癌根治術直腸癌屬于大腸癌的一種，一般來說，有些直腸癌病灶位置比較低，單純通過外科手術的話可能操作比較困難，因為盆底的位置有骶前靜脈叢，然后如果操作不順有可能出現(xiàn)大出血，這個時候通過腹腔鏡下操作就會方便很多，而且可能能夠清掃的范圍也比較廣，視野更加清晰。對于一些超低位的直腸癌，也有可能出現(xiàn)保肛的希望，所以近年來采用腹腔鏡下直腸癌根治術比較多。一般來說，腹腔鏡直腸癌根治術創(chuàng)傷更小一點，術后恢復得也更快一點。如果手術成功，根據(jù)術后病理情況，還需要配合輔助的化療，放療等綜合治療，一般操作熟練，腹腔鏡直腸癌根治術，手術時間可能比開放時間還要更少一點，一般2小時左右可以完成。術后如果提示有淋巴結轉移數(shù)目比較多，可以配合輔助放療，其它情況下配合四到六個療程輔助化療。語音時長 1:32”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-30 9036次
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什么是腹腔鏡輔助直腸癌探查術病情分析：這種手術方式可以簡單描述為通過在腹部皮膚開三個孔，進入三個輔助檢查設備，做微創(chuàng)的手術，取得病理組織化驗，或者直接在腹腔鏡下進行相關的治療。意見建議：類似情況建議清淡，易消化的飲食，一定要結合主治醫(yī)師的意見進行正規(guī)治療，不要糾結具體的一些醫(yī)學術語，要舒緩心情。結合檢查結果，進行正規(guī)的綜合性治療，這樣才有利于病情恢復。
張強
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-07-17 1103次
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直腸癌做腹腔鏡手術好嗎病情分析：直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小，不發(fā)生全身性轉移的話，做腹腔鏡手術的治療效果比較好。如果發(fā)生全身轉移，不建議進行腹腔鏡手術。意見建議：患者在手術之前通過相關的專業(yè)檢查，例如CT核磁或者腫瘤標記物系列的檢驗化驗，電子腸鏡等檢查來進一步評估腫瘤是否存在轉移或者腫瘤體積的大小。一般來說，原位癌可以選擇腹腔鏡進行手術治療，腹腔鏡手術的好處是創(chuàng)傷小恢復快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期，伴隨全身轉移或者腫瘤體積本身很大，腹腔鏡手術操作難度大的話，建議進行開腹手術或者配合術前的放療化療。
陳恬靜
主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-02-04 1002次
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直腸癌做腹腔鏡手術好嗎直腸癌的患者能不能做腹腔鏡手術或者做腹腔鏡手術好不好，需要根據(jù)病情由醫(yī)師進行綜合的評估。通常情況下腹腔鏡手術是把操作器械和攝像的鏡頭，通過特殊的鐵管插到腹腔里面，醫(yī)生用手術器械對病變的器官進行切開，清掃，縫合等操作，腹腔鏡鏡頭可以放大三倍以上，觀察到的圖像也非常的清晰，因為對正常組織的損傷比較小，所
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 1144次
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腹腔鏡下直腸癌手術在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術創(chuàng)傷會很小，手術以后，患者的恢復速度會很快，手術切口的愈合也很美觀，而且，此項技術在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進行手術治療的話，推薦患者進行腹腔鏡下直腸癌手術治療，這樣有利于患者的康復。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2021-02-01 477次
