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• 自身免疫性肝炎患者不能耐受激素副作用怎么辦

  有一些病人如果不能耐受糖皮質(zhì)激素的副作用我們甚至也可以采取單用硫唑嘌呤去治療，這些治療措施要根據(jù)病人的具體情況去進(jìn)行采取，那么針對(duì)二型的自身免疫性肝炎這些病人用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑效果是不好的我們不推薦，自身免疫性肝炎的治療上我們的推薦針對(duì)輕型的比較輕型的一些自身免疫性肝炎這些病人可能也不需要去用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑，我們可以用一些抗炎保肝藥去進(jìn)行減輕肝細(xì)胞的炎癥這樣一個(gè)治療就可以了。

  

  01:08
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 4060次

• 肝癌化療皮膚癢怎么辦

  肝癌，在部分患者，由于病情的需要來(lái)進(jìn)行化療。那么化療，就包括全身化療和局部介入化療。無(wú)論是哪一種化療的方法，都可能會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常，或者是由于化療藥物本身，而出現(xiàn)一些，包括皮膚瘙癢等等，這樣的化療的副作用。如果單純的從皮膚瘙癢來(lái)講，我們首先需要確定，病人是否有明顯的肝功能異常，特別是查肝功能當(dāng)中膽紅素的水平。如果說(shuō)出現(xiàn)了膽紅素的明顯的異常升高，那么這個(gè)時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的瘙癢癥狀。特別是腫瘤進(jìn)展壓迫了膽管，而導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，或者是，醫(yī)學(xué)上稱為梗阻性黃疸的時(shí)候，那么這個(gè)時(shí)候皮膚瘙癢，伴隨著黃疸的加重，會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。單純地靠藥物，恐怕是難以控制這樣的癥狀，需要加強(qiáng)保肝，同時(shí)進(jìn)行膽道的穿刺引流，以促進(jìn)黃疸的消退。如果是由于化療藥物本身，而并沒有出現(xiàn)明顯的，肝功能異常的時(shí)候，出現(xiàn)的消化道的不良反應(yīng)、血象的下降，以及皮膚有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏，而導(dǎo)致的瘙癢。那么隨著藥物的停用，以及對(duì)癥采取抗過(guò)敏，提高白細(xì)胞的藥物，那么這樣的瘙癢的癥狀，是可以獲得緩解。

  

  02:13
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 6037次

• 患者不能耐受他汀治療的時(shí)候，怎么辦？
  之前為大家講一下這個(gè)血值的正常范圍因人而異，不是說(shuō)化驗(yàn)單上你在正常范圍之內(nèi)，這個(gè)血脂就達(dá)標(biāo)了就正常了，還有也就是生活方式如何干預(yù)進(jìn)行這種降脂的治療，今天的我想跟大家說(shuō)一下：有的病人，在血脂不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，需要藥物治療，但是藥物治療當(dāng)中，最主要的就是他汀類的藥物，如果患者不能夠耐受他汀藥治療的時(shí)候，應(yīng)該怎么辦？因?yàn)榕R床上遇到這樣的問(wèn)題可以說(shuō)也不是特別的少，就要考慮首先可以更換另一種他汀，看看另一種是不是不適合，因?yàn)榭梢赃x擇他汀的藥物很多，阿托伐、洛伐、如辛伐、普伐等有很多。減少他汀的劑量，或者說(shuō)改成隔一天吃一次，看看能不能適應(yīng)，另外就是換用其他種類的替代藥物，比如說(shuō)：依折麥布，還有就是單獨(dú)或者使用鹽酸類的緩釋劑或者是貝特類的。進(jìn)一步強(qiáng)化這種生活方式的治療，之前已經(jīng)給大家已經(jīng)講過(guò)了，如果患者不能耐受大劑量的可以用中、小劑量的他汀聯(lián)合依折麥布也可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-05-23 2950次

• 不能耐受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的原因及針對(duì)措施
  第一、選擇合適的連接方式使患者更容易接受。第二、正確操作呼吸機(jī)。第三、調(diào)整人機(jī)的同步性。第四、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，找出患者不適和不耐受的原因。第五、由于佩戴面罩進(jìn)行無(wú)創(chuàng)輝機(jī)輔助呼吸時(shí)患者心理上不能接受，也存在經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原因不愿意接受治療，要充分考慮患者的心理和經(jīng)濟(jì)的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 3175次

• 老年人能耐受白內(nèi)障手術(shù)嗎？
  病情分析：老年人只要身體條件比較健康，沒有嚴(yán)重的心臟，肺臟，肝臟，腎臟的基礎(chǔ)性疾病，通常都是可以耐受白內(nèi)障手術(shù)的。白內(nèi)障手術(shù)通常只需要花費(fèi)15分鐘左右的時(shí)間，創(chuàng)傷小，恢復(fù)也比較快。意見建議：在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前，是要做詳細(xì)的體格檢查的，需要排除不適合手術(shù)的情況，如果患有基礎(chǔ)疾病影響手術(shù)，可以在內(nèi)科治療，調(diào)整好之后，再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，這樣可以提高手術(shù)的安全性。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 902次

• 病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者能耐受大量活動(dòng)嗎
  病情分析：不能耐受大量活動(dòng)的，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)之后心臟會(huì)劇烈跳動(dòng)來(lái)滿足全身的供血需求。但病患大量活動(dòng)后，由于竇房結(jié)功能衰退，心跳不能夠相應(yīng)的增加，所以不能耐受大量活動(dòng)。意見建議：建議可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體，但是不要進(jìn)行大量的劇烈行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)后要注意及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)水分的流失，做好保暖，避免著涼引起感冒的發(fā)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-18 1203次

• 腦白質(zhì)病變能耐受全麻手術(shù)嗎
  腦白質(zhì)病變患者如果伴有高血壓、糖尿病等，一般不能耐受全麻手術(shù)。若患者只有腦白質(zhì)病變，一般能耐受全麻手術(shù)。腦白質(zhì)病變患者若伴有高血壓、糖尿病等情況，需要積極治療?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用硝苯地平控釋片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制血壓?；颊呖勺襻t(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖?；颊呖梢赃M(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，注意
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 28次

• 肝癌患者怎么辦
  肝癌患者一定要積極的配合治療，在早期可以通過(guò)手術(shù)切除的方法來(lái)治療，還有結(jié)合放療的方法來(lái)進(jìn)行治療，如果到中晚期的患者還需要通過(guò)化療的治療。肝癌患者在飲食方面主要以清淡的食物為主，可以多吃含有維生素豐富的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物，比如芥末
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次