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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适?。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項熟悉的任務出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學習新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學習新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 274950次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經(jīng)心，不能獨立地進行購物，經(jīng)濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 26693次

• 老年癡呆如何檢測
  對于老年癡呆患者的檢測，最主要的是患者的臨床癥狀。老年癡呆的患者一般來說，會出現(xiàn)認知功能的異常，患者表現(xiàn)為記憶力的減退，計算力差，認知功能的一些定向力障礙。這些患者可以根據(jù)患者的癥狀，結合一些智能量表的評定，比如在臨床上應用比較多的是簡易智能量表的評定，以及摩卡的評分，來評測患者癡呆的情況。有一些患者如果存在腦萎縮，可以做頭顱的ct，尤其可以完善頭顱的磁共振，可以發(fā)現(xiàn)患者顱內的一些萎縮病灶，比如一些皮層的萎縮，像額葉、顳葉的萎縮，以及海馬的萎縮，可以協(xié)助進行診斷老年癡呆。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 1626次

• 如何檢測老年癡呆
  一般來說，要檢查患者是否存在癡呆，一定要進行認知功能的評定。在臨床上應用的比較多的，是可以運用日常生活能力量表以及摩卡量表評分，減意志能量表評分，或者臨床的癡呆量表評分，或者總體衰退量表進行評定，來反映患者是否存在記憶力的障礙，人格改變，生活能力的下降，以及出現(xiàn)時間定向力，空間定向力的障礙。此外，還需要完善一些神經(jīng)影像學的檢查，比如有一些存在腦萎縮的患者，通過做頭顱的ct，或者頭顱的磁共振可以發(fā)現(xiàn)額葉，顳葉，皮質的萎縮，腦溝和外側裂池的增寬，側腦室的增大，以及有一些薄層CT或者是磁共振可以發(fā)現(xiàn)海馬的萎縮，這些檢測手段都可以幫助診斷老年癡呆。
  語音時長 01:19”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 3636次

• 老年癡呆如何檢測
  如果懷疑目前有老年癡呆的情況，首先建議應該帶老人去當?shù)蒯t(yī)院就診，做一下全面的檢查，檢查的項目主要是包括，認知功能障礙評估，以及記憶力，計算能力，定向能力等多方面的檢測，其次要給予患者進行頭顱ct或者核磁檢查來明確診斷。頭顱核磁表現(xiàn)為腦萎縮、腦白質變性。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-02 2302次

• 如何檢測早期老年癡呆
  病情分析：早期老年癡呆會出現(xiàn)近記憶力障礙，遺忘癥狀，經(jīng)過提醒不能回憶，可以通過檢測記憶能力來進行判斷?？梢酝ㄟ^詢問剛剛不久前發(fā)生的事情、見到的人、去過的地方、以及早餐吃了哪些菜等，來檢測其近記憶損害的情況。意見建議：建議及時去神經(jīng)內科就診，完善頭顱核磁共振、臨床記憶量表等檢查，來進一步明確病情，可以服用多奈哌齊等改善智能。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-12 1703次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-25 9224次

• 老年癡呆怎么證明
  老年癡呆，醫(yī)學上稱為阿爾茨海默癥，是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知能力下降和行為改變。確診老年癡呆需要綜合考慮臨床癥狀、神經(jīng)心理學評估、醫(yī)學影像和可能的基因檢測等多方面因素?；颊邥霈F(xiàn)明顯的記憶障礙，尤其是對近期發(fā)生事件
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次