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醫(yī)生主講實錄

膽囊壓痛點位于右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處,深吸氣時發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲氏征陽性,又稱膽囊觸痛征,見于急性膽囊炎。

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥,其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,稱為結(jié)石性膽囊炎,5%的病人未合并膽囊結(jié)石,稱為非結(jié)石性膽囊炎。對有右上腹突發(fā)性疼痛,并向右肩背部放射,伴有發(fā)熱、惡心嘔吐,體檢右上腹壓痛和肌緊張,Murphy征陽性,白細(xì)胞計數(shù)增高,B超示膽囊壁水腫即可確診為本病。

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