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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4166次

• 腦栓塞一般發(fā)病年齡

  腦栓塞的年齡，主要看它的栓子的來源，年齡一般來講，都是中老年人患者比較多。但是個(gè)別的年輕人的患者，假如他有房顫，假如他有動(dòng)脈硬化的斑塊等等，年輕的患者，同樣可以有栓子的脫落，形成臨床上的腦栓塞的，一系列的癥狀。所以他的年齡，大多數(shù)情況下是中老年人發(fā)生，中老年人往往是血管硬化，高血壓以及糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等。這些基礎(chǔ)病控制得不理想、不好，造成一個(gè)心源性的栓子，或者是非心源性的栓子，引起的栓塞。它的防治的原則，應(yīng)該是治療基礎(chǔ)病的同時(shí)，防止栓子的形成和栓子的脫落，他的年齡段，當(dāng)然是中老年人為主。但是個(gè)別的年輕人，如果有心臟病有房顫，有動(dòng)脈硬化斑塊，那么他的年齡段，也有一個(gè)年輕的傾向。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3439次

• 腦栓塞早期溶栓
  腦栓塞形成靜脈溶栓前，應(yīng)詳細(xì)詢問病史判斷患者是否為腦梗死，是否在腦梗死靜脈溶栓治療的時(shí)間窗內(nèi)，了解適應(yīng)癥、禁忌癥。靜脈溶栓的適應(yīng)癥，必須在時(shí)間窗內(nèi)，年齡在十八到八十歲，癥狀持續(xù)1小時(shí)不緩解，符合條件者靜脈溶栓獲益最大，通過ct檢查排除腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，判斷患者近期有無大手術(shù)外傷，服用抗凝抗血小板藥物，有無活動(dòng)性出血的癥狀，開通靜脈通道入住監(jiān)護(hù)室，觀察患者神志、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)，判斷有無腦出血、卒中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1789次

• 腦栓塞不能溶栓
  腦栓塞疾病也是我們所說的腦梗塞疾病，主要是通過活血化瘀的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療無效的情況下不能溶栓，可以通過借助下支架的方法治療腦栓塞疾病，腦栓塞疾病主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁增厚、血管腔狹窄或者是血管完全的閉塞形成了栓塞疾病。至于高血壓，高血糖，高血脂有一定關(guān)系的，平時(shí)在日常的生活里低鹽、低脂飲食，清淡飲食，少吃油膩性的食物，禁煙禁酒，是能夠有效預(yù)防腦栓塞疾病發(fā)作的?；颊咧斡笠欢ㄒ刂坪醚獕海呛脱矫娴膯栴}。在治療的過程當(dāng)中臥床期間一定要給患者多翻身，多叩背，多排痰，這樣是可以預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥的。如果沒有得到有效的護(hù)理很容易引起尿路感染或者是沉積性肺炎，褥瘡等并發(fā)癥等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-07-11 3552次

• 腦栓塞可以溶栓嗎
  病情分析：腦栓塞是可以進(jìn)行溶栓治療的，但溶栓治療是有時(shí)間窗限制的，如果處于發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)，而且沒有溶栓的禁忌癥，可以予以靜脈溶栓治療。也可以根據(jù)病人的情況選擇動(dòng)脈介入抽吸取栓或拉栓治療。意見建議：腦栓塞的患者建議立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部的CT或磁共振檢查來明確病灶的部位以及面積，也可以排除腦出血，由神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師來安排下一步的診治工作。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-05 3703次

• 腦栓塞能溶栓嗎
  病情分析：腦栓塞是可以溶栓的。腦栓塞是腦梗塞其中的一種類型，也是因?yàn)檠芏氯斐赡X組織缺血壞死，因此，靜脈溶栓也是治療腦栓塞的首選方案。但是，由于腦栓塞一般累及大動(dòng)脈，因此，靜脈溶栓的有效率不足10%，對(duì)于這類病人，可選擇取栓治療。意見建議：腦栓塞的病人在靜脈溶栓的同時(shí)，應(yīng)積極做好取栓的準(zhǔn)備。可邊溶栓邊完善核磁共振、CTP、DSA等檢查，如果溶栓無效，患者取栓的預(yù)期效果比較好，則應(yīng)積極的進(jìn)行取栓治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-18 1602次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無抗原性，很少引起過敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現(xiàn)了腦栓塞的時(shí)候，在時(shí)間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個(gè)是一個(gè)非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對(duì)的禁忌癥，不能夠應(yīng)用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2764次