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為你推薦

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情?；颊哂袥]有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當?shù)乃幬?，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物?？梢酝ㄟ^對于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 8228次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是怎么回事，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病，主要是因為膝關(guān)節(jié)的磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現(xiàn)行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關(guān)節(jié)的疼痛，或者這種行動不便，經(jīng)常導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 9278次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何確診
  膝關(guān)節(jié)炎有可能是由于細菌感染導(dǎo)致的化膿性感染性的炎癥，對于這種疾病的診斷主要是根據(jù)病史，癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及輔助檢查。這種疾病的病史往往有一些其他部位的化膿性感染的病灶或者膝關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)了開放性的外傷，為細菌的感染提供了必要的條件。這種疾病的癥狀主要是局部紅腫熱痛的表現(xiàn)，主要是因為膝關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生了大量的膿液導(dǎo)致的。醫(yī)生查體的時候，局部的皮膚的溫度是增高的，并且局部的腫脹以及壓痛是非常明顯的，并且出現(xiàn)了嚴重的關(guān)節(jié)的功能障礙。另外在進行輔助檢查的時候，主要是進行局部膿液的穿刺，然后進行細菌培養(yǎng)的檢查，能夠有效的發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌這一類的化膿性感染性細菌。對于這種疾病，需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進行手術(shù)。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-21 1335次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何調(diào)理
  膝關(guān)節(jié)炎根據(jù)不同類型的關(guān)節(jié)炎，調(diào)理的方法也是有所不同。如果是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，通常平時主要是以飲食調(diào)理為主，避免吃一些嘌呤比較高的食物，例如是喝酒，動物內(nèi)臟，海鮮等等。如果是退行性的膝關(guān)節(jié)炎，平時的調(diào)理主要是避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)損傷，例如是避免做膝關(guān)節(jié)半屈曲狀態(tài)下的一些運動，例如說爬樓梯，爬山或者是打籃球，踢足球等一些運動。另外也可以平時多點局部的熱敷，或者是利用一些中藥煮水來泡腳，效果都是很好，冬天注意膝關(guān)節(jié)的保暖。
  語音時長 01:13”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-19 1809次

• 如何防治膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：防治膝關(guān)節(jié)炎，主要就是要保護膝關(guān)節(jié)，避免外力因素影響膝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致軟骨和關(guān)節(jié)的損傷，平常在運動的時候不要過大過猛，注意膝關(guān)節(jié)部位的防寒保暖。意見建議：平常要多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，增加膝關(guān)節(jié)部位韌帶的彈性，減緩損傷。避免煙酒刺激，少食辛辣刺激性的食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何緩解
  病情分析：對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀，首先可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀，可以外用氟比洛芬巴布膏，也可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液，另外還可以積極的應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療。意見建議：建議在日常的生活當中，不要反復(fù)的推拿按摩，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，可以適當?shù)倪M行游泳，也可以使用活血化瘀的中藥進行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1203次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何分類
  膝關(guān)節(jié)炎泛指由于感染、創(chuàng)傷、退變等原因，引起關(guān)節(jié)疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關(guān)節(jié)疾病。根據(jù)病因可以分為化膿性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，這些都是屬于膝關(guān)節(jié)炎的范圍。膝關(guān)節(jié)炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何調(diào)理
  膝關(guān)節(jié)炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合適的體重，同時可以使用拐杖輔助活動。還要注意避免長途的奔走、爬山、上下樓梯等運動，以免加重軟骨的損傷。膝關(guān)節(jié)炎的患者，也可以用一些藥物治療，例如抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，軟骨保護藥等；也可以配合理
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次