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醫(yī)生主講實(shí)錄

在新生兒黃疸中有一部分高未結(jié)合膽紅素血癥,可以引起孩子出現(xiàn)膽紅素腦病,也就是出現(xiàn)核黃疸,這也是我們通俗所說的黃疸入腦,膽紅素腦病嚴(yán)重的孩子它的病死率比較高,即使存活者也可能會(huì)留有后遺癥。

膽紅素腦病以早產(chǎn)兒更容易發(fā)生,多數(shù)在出生后4-7天出現(xiàn)癥狀,它可以分為4個(gè)階段,首先是警告期,孩子可以出現(xiàn)嗜睡,反應(yīng)低下,擁抱反射減弱,肌張力減低等,偶爾還會(huì)出現(xiàn)尖叫和嘔吐。然后進(jìn)入痙攣期,孩子出現(xiàn)抽搐,角弓反張以及發(fā)熱,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停,雙手緊握。第3期是恢復(fù)期,這期孩子的吃奶以及反應(yīng)好轉(zhuǎn),抽搐次數(shù)減少,角弓反張逐漸消失,肌張力逐漸恢復(fù),最后是后遺癥期,孩子可以遺留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

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