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醫(yī)生主講實(shí)錄

單核細(xì)胞白血病是骨髓和外周血中以單核細(xì)胞增生為主,白血病性的原單核細(xì)胞,幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞之和要大于等于80%,中性粒細(xì)胞系列細(xì)胞要小于20%。

發(fā)生單核細(xì)胞白血病的時(shí)候,患者可以有貧血,出血,發(fā)熱的表現(xiàn),但是單核細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)是比較突出的特征。可以有齒齦增生,腫脹,出血,潰瘍或壞死比較明顯,這是單核細(xì)胞白血病最具特征性的表現(xiàn)。還可以有皮膚的損害,比如丘疹,結(jié)節(jié),腫塊等,有的時(shí)候可以有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。單核細(xì)胞白血病的治療和急性粒細(xì)胞白血病是比較相似,誘導(dǎo)緩解的時(shí)候通常是使用DA方案,也就是柔紅霉素加阿糖胞苷的方案。在達(dá)到完全緩解以后,還需要進(jìn)行鞏固治療以及維持治療。對(duì)于部分難治性的單核細(xì)胞白血病,也可以使用造血干細(xì)胞移植的方式來(lái)進(jìn)行治療。

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