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三支病變中哪種心肌梗死范圍最大

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醫(yī)生主講實(shí)錄

不能一概而論,三支冠狀動(dòng)脈當(dāng)中其中前降支通常支配的心肌細(xì)胞比較多。所以,一般情況下如果前降支堵塞,會(huì)出現(xiàn)大片的心肌壞死,而且前降支供應(yīng)左心室70%左右的心肌細(xì)胞,如果前降支明顯缺血和堵塞,會(huì)導(dǎo)致左心室大片的心肌壞死,造成心力衰竭和嚴(yán)重心律失常。所以,一般情況下前降支的影響會(huì)比較大。

當(dāng)然,如果是右冠優(yōu)勢(shì)型的,如果出現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈近段閉塞,也會(huì)出現(xiàn)大片的心肌壞死。

所以不管是哪一支冠狀動(dòng)脈阻塞或者嚴(yán)重狹窄,第一時(shí)間一定要做冠脈造影來評(píng)價(jià)指導(dǎo)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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