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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-05-13 25415次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5929次

• 脖子及肩膀疼是心絞痛嗎
  心絞痛發(fā)作的時候其疼痛主要位于胸骨體上段，或者是中段，有的患者也可放射至左肩、左上肢內側，達無名指或者是小指。有的患者甚至可以放射至脖子及肩膀，而引起脖子和肩膀部的疼痛。心絞痛其疼痛的發(fā)病機制是因為心肌缺血的時候，可能是由于心肌無氧代謝中某些產物，比如乳酸、丙酮酸等酸性物質，刺激心臟神經末梢所導致。其常傳播到相同脊髓段的皮膚淺表神經，會引起疼痛的放射。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血和缺氧所引起，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的一組綜合癥。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 3031次

• 胃部痛是心絞痛嗎
  首先出現(xiàn)了心絞痛也是具有放射性的，有可能會表現(xiàn)為腹部的疼痛，會誤以為是胃部的疼痛。首先應該去醫(yī)院做一下心電圖的檢查，排除心肌缺血的情況。如果是心絞痛所導致的胃部疼痛，這個時候應該及時的使用一些擴張冠狀動脈的藥物來進行緩解，比如可以進行硝酸甘油的舌下含服，一般1-2分鐘心絞痛的癥狀就可以得到有效的緩解。如果服用藥物效果不好，需要立刻去醫(yī)院進行急救的處理。如果不是心絞痛所導致的胃部疼痛，一般是一些胃腸炎，胃潰瘍或者胃部腫瘤，都有可能會導致胃部疼痛的現(xiàn)象。如果沒有其他嚴重的病史，盡早的進行胃鏡的檢查，確診胃部的疾病，進行針對性的治療，效果才是比較好的。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-16 2269次

• 心絞痛是怎么痛
  病情分析：心絞痛主要表現(xiàn)為胸部的緊縮感、壓榨感，可以伴有上肢、肩背部放射痛，咽喉部的緊縮感，部分可以表現(xiàn)為牙痛、腹痛等等。意見建議：如果出現(xiàn)以上性質的疼痛，尤其是活動過程中發(fā)作，經過休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘緩解的情況，需要積極查血脂、血糖、心電圖心臟彩超檢查，尤其是抓到發(fā)作時心電圖最有意義，必要時冠脈造影幫助診斷。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 心絞痛是哪里痛
  一般來說，典型的心絞痛主要還是位于胸前區(qū)，呈壓榨感，另外可以有放射痛，可以放射到左肩胛，左手示指和小指，有的可以放射到喉部，多與活動有關。 如果出現(xiàn)上述癥狀，建議去醫(yī)院心內科就診，做一些相關檢查，明確診斷。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 2004次

• 心絞痛是怎么痛法
  心絞痛通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛，這種痛感多位于胸骨后或心前區(qū)，疼痛范圍可能放射至左肩、左臂內側，甚至達到無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。其性質多樣，可以是壓榨樣、憋悶樣或緊縮樣疼痛，有時患者會感到窒息或瀕死感。這種疼痛并非持續(xù)性存在，而是
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 心絞痛是怎么痛法
  心絞痛多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛和胸骨后咽喉部緊澀感，有些患者僅僅感到胸悶。心絞痛又可以分為典型心絞痛和不典型心絞痛，典型心絞痛的癥狀主要是突然發(fā)生的、位于胸骨體上段和中段之后的壓榨性、悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分心前區(qū)，可放射到左肩、左上肢前內側達無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，迫使患
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-24 383次