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自身免疫性肝病臨床應(yīng)用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎,原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎,這三種疾病任何兩者之間也有可能出現(xiàn)重疊綜合征,共同的特點(diǎn)就是在肝臟出現(xiàn)了病理性的炎癥,損傷的同時(shí)血清中可以發(fā)現(xiàn)乙肝有關(guān)的自身抗體,一般來說它的病因跟遺傳易感性有很大的關(guān)系,在這個(gè)基礎(chǔ)上病毒感染、藥物和環(huán)境因素也可能是一個(gè)觸發(fā)因素,其中最常見的還是自身免疫性肝炎,一般來說它主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高,部分病人可以完全沒有癥狀。

部分病人可能會(huì)有乏力,腹脹,納差,瘙癢,黃疸等等,早期可以有肝臟增大,伴有壓痛,常常會(huì)有脾臟的增大,蜘蛛痣,到晚期就會(huì)進(jìn)展到肝硬化,所以如果出現(xiàn)了這些表現(xiàn)就需要進(jìn)行肝臟自身抗體檢測(cè),如果檢測(cè)陽性就支持自身免疫性肝病的診斷。

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