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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适?。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274996次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨立在室外進(jìn)行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26764次

• 老年癡呆會不會遺傳
  對于這個老年癡呆會不會遺傳的問題，那么我們認(rèn)為某一些阿爾茨海默病與遺傳因素有關(guān)，常常帶有家族聚集性發(fā)病的傾向，但是多數(shù)阿爾茨海默病沒有遺傳家史，血管性癡呆往往與遺傳因素沒有直接的聯(lián)系。大多數(shù)的研究認(rèn)為老年性癡呆病人家庭成員患阿爾茨海默病的危險率比一般人群高三到四倍，那么推測可能是常染色體顯性遺傳以及多基因的遺傳，比如說可以表現(xiàn)皮質(zhì)下癡呆的橫停頓舞蹈病，它是一個極為少見的單一長染色體顯性遺傳性疾病，這種病的患者后代，大約有一半發(fā)生癡呆，而且每一代都有這種病人。到目前為止關(guān)于這個老年性癡呆的家族聚集的大約發(fā)現(xiàn)了一百多個這樣的小的家系，發(fā)病一般都比較年輕，不少在四、五十歲就發(fā)病。那么在家族性老年癡呆家庭當(dāng)中，同胞兄弟發(fā)病的危險性是40%，子女中患老年癡呆的危險性達(dá)到10%左右，那么除此之外我們可以知道這個老年癡呆可能不一定具有這個遺傳性，所以目前要肯定阿爾茨海默病就是遺傳病還是有困難。
  語音時長 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 2801次

• 腦梗會不會老年癡呆
  腦梗的患者如果梗塞面積比較大，或者是累及了顳葉以及額葉海馬等部位的梗塞，那么患者有可能會出現(xiàn)癡呆。有一些患者可能血管性的癡呆。那么腦梗的患者因為累及部位的不同患者臨床表現(xiàn)是不一樣的，一般來說患者可以出現(xiàn)言語含糊不清，口角歪斜，吞咽困難，口角流涎等癥狀，患者還可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動不靈，活動障礙以及肢體的麻木等。如果患者出現(xiàn)了額葉、顳葉、海馬的梗塞，患者可能會出現(xiàn)癡呆的癥狀，比如患者出現(xiàn)記憶力差、計算力差、不認(rèn)識人等癥狀，如果出現(xiàn)了這些情況是需要應(yīng)用一些改善智力方面的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 2125次

• 老年癡呆會不會遺傳
  病情分析：一部分老年癡呆會遺傳，例如，家族性老年癡呆癥，是常染色體顯性遺傳病，存在淀粉樣前體蛋白基因、早老素1基因、或早老素2基因突變，這種癡呆病可以遺傳。大部分的老年癡呆是散發(fā)性發(fā)病，沒有明確的遺傳證據(jù)。意見建議：老年癡呆嚴(yán)重影響正常的生活，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查頭顱核磁共振等進(jìn)一步明確，可以服用多奈哌齊等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-13 1803次

• 腦梗會不會老年癡呆
  多發(fā)性腦梗死可能會引起癡呆。這樣的患者往往有高血壓等腦血管病危險因素，有廣泛的動脈硬化，多次的腦梗死病史。腦血管病呈進(jìn)行性，階梯樣加重，最終表現(xiàn)出認(rèn)知缺損及局灶性癥狀和體征。所以對于有腦梗死病史，并且有明顯腦血管病危險因素的患者要積極的抗血小板治療和降脂等治療，以防止腦梗死復(fù)發(fā)。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-08 2401次

• 耳聾導(dǎo)致老年癡呆
  耳聾一般來說是不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)老年癡呆，但是，如果耳聾已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者的日常生活，以及導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等?；颊邥霈F(xiàn)活動比較少，也會出現(xiàn)不喜歡跟別人進(jìn)行溝通和交流。這些患者會出現(xiàn)興趣的缺乏，導(dǎo)致患者思維比較遲緩，注意力也難以集中，會使患者出現(xiàn)木僵樣的癥狀。患者有可能會出現(xiàn)抑郁癥狀，這些患者一
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-05-25 149次

• 老年耳聾會引發(fā)老年癡呆嗎
  一般來說，老年性的耳聾是不會引發(fā)老年性的癡呆，二者之間是沒有直接的聯(lián)系的。老年性耳聾的患者，往往是因為存在聽神經(jīng)受損導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力的下降，老年性的癡呆往往是因為存在神經(jīng)系統(tǒng)的退行病變，比如說腦萎縮，尤其是額葉、顳葉、海馬等部位的萎縮，容易使患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙。此外，一些阿爾茲海默病、帕金森病、
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 626次