有一種哮喘只表現(xiàn)為咳嗽，就是咳嗽變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或者唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在哮喘發(fā)病早期階段，有5%到6%的是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時往往容易被誤診。
咳嗽變異性哮喘的病理生理改變與哮喘一樣，也是持續(xù)氣道炎癥反應與氣道的高反應性。在兒童中的患病率為0.77%到5%。約13%的病人年齡大于50歲，中年女性較多見，發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多。
咳嗽變異性哮喘診斷
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 內(nèi)科
2019-05-30 2785次
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 25896次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 35233次
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咳嗽變異性哮喘診斷標準咳嗽變異性哮喘診斷標準如下：臨床癥狀，主要表現(xiàn)為咳嗽，干咳為主，很少的痰，或者沒有痰液，一般沒有胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。咳嗽明顯時，會影響到患者正常的生活、睡眠。支氣管舒張實驗，或者支氣管激發(fā)實驗陽性。影像學檢查胸片或者肺部CT，一般沒有異常改變。使用平喘藥物，如茶堿，糖皮質激素，白三烯受體拮抗劑，癥狀可以得到明顯的改善。下次再接觸過敏原，又會出現(xiàn)反復咳嗽不適的癥狀。語音時長 01:09”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-12-20 3159次
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如何診斷咳嗽變異性哮喘診斷標準有以下五個：第一是咳嗽持續(xù)或者反復發(fā)作大約一個月，常在夜間或者清晨發(fā)作，運動以后加重，痰比較少，沒有感染癥狀或者長期應用抗生素治療沒有效果。第二是支氣管擴張劑可以使咳嗽發(fā)生緩解。第三，有個人的過敏史或者家族的過敏史。第四，氣道升高反應特征，支氣管激發(fā)實驗呈陽性的，可以作為輔助的診斷。第五，在診斷咳嗽并性哮喘的時候，應該除外其他原因引起的慢性咳嗽。這五個條件中其中支氣管擴張劑可以使咳嗽發(fā)生緩解，這個是診斷咳嗽變異性哮喘最基本的診斷條件。語音時長 1:12”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 14772次
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咳嗽變異性哮喘飲食病情分析：咳嗽變異性哮喘，在飲食上應該清淡飲食，對引起患者哮喘急性發(fā)作的食物，如海鮮類食物，蛋白類的食物盡量避免食用。辛辣刺激性油膩的食物也會加重患者咳嗽咳痰的癥狀，盡量避免食用。意見建議：建議在診斷了咳嗽變異性哮喘，最好能到醫(yī)院進行過敏原測定，能夠明確過敏原的。盡量避免接觸過敏原，要加強鍛煉身體，加強營養(yǎng)，進食一些富含維生素和蛋白質的食物，提高身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-17 2203次
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什么叫做咳嗽變異性哮喘病情分析：咳嗽變異性哮喘，主要和遺傳、免疫能力和分泌系統(tǒng)有關。癥狀為間接性的刺激咳嗽，或在夜間咳嗽為主，還會伴隨干咳、呼吸困難、盜汗等現(xiàn)象，通過服用藥物是無法完全治愈變異性咳嗽的。意見建議：建議患者如果患有變異性哮喘，及時到醫(yī)院做進一步的相關檢查，如肺部胸部CT或者血常規(guī)等，明確了病因后，可以住院治療，配合糖皮質激素吸入治療。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-30 2002次
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咳嗽變異性哮喘診斷咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種不典型的哮喘，臨床上是指以咳嗽為唯一癥狀的哮喘?？人宰儺愋韵颊弑憩F(xiàn)為反復發(fā)作的咳嗽，咳嗽發(fā)作時常常與患者接觸冷空氣、花粉等物理化學刺激有關，有的患者咳嗽發(fā)作還與運動有關。其中咳嗽癥狀可以慢慢自行緩解?？人宰儺愋韵拇_診還需要至少一項實驗室檢查。哮喘的病因很復雜，不
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-05-15 6795次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認為與典型哮喘類似，同時受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外，精神和心理因素亦可誘發(fā)本病，患病后需要積極使用藥物進行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-28 380次
