透壁性心肌梗死系臨床中所說的典型的心肌梗死的類型，也是區(qū)域性心肌梗死，即目前所說的大多數(shù)急性ST段抬高性心肌梗死。
心肌梗死的部位與閉塞的冠狀動脈血液供應(yīng)區(qū)一致，病灶較大，最大直徑在2.5cm以上，可以累及到心室壁全層，或未累及全層而深達心室壁的2/3。
心電圖主要表現(xiàn)為有ST段抬高伴QS波形，當然，部分非透壁性心肌梗死也有可能是冠狀動脈完全閉塞導(dǎo)致，這需要我們在臨床中進行冠脈造影后才能進一步明確，必要時需要進行支架植入。
透壁性心肌梗死是指什么
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-18 3637次
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù)，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 4884次
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當發(fā)生在側(cè)壁的時候，就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時需配合藥物治療。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-01 4493次
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什么是透壁性心肌梗死透壁性心肌梗死是典型的mi心肌梗死的類型也稱區(qū)域性mi，mi的部分與閉塞的冠狀動脈至供血區(qū)一樣病灶較大最大直徑在2.5厘米以上，累及心室壁全層或未累及全層而深達室壁三分之二。典型的心肌梗死，心肌梗死的部位與閉塞的冠狀動脈支供血區(qū)一致病灶比較大，心臟的冠狀動脈閉塞后二十到三十分鐘，受其供血的心肌極有少數(shù)壞死開始了心肌梗死的病理過程，一到兩小時之間絕大部分心肌呈凝固性壞死，心肌間質(zhì)充血水腫，伴多量炎癥細胞侵潤，以后壞死的心肌纖維逐漸溶解形成肌溶灶，隨后見有肉芽組織形成。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 3041次
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透壁性心肌梗死透壁性心肌梗死，其實指的是血管完全堵塞，心肌壞死比較徹底，對于這種情況在臨床上經(jīng)常多見。首先在癥狀表現(xiàn)上，患者是持續(xù)性的胸痛，甚至長達兩個小時，伴有大汗，嚴重的有可能會出現(xiàn)心源性休克，暈厥，意識喪失。再就是，從心電圖表現(xiàn)上，一般會有連續(xù)兩個導(dǎo)聯(lián)的st段弓背抬高，化驗心肌酶會有明顯的升高，尤其是特異性的心肌酶，比如肌酸蛋白t，肌酸蛋白i都會有成倍的升高。對于透壁性心肌梗死，在發(fā)病原因方面，一般都是有急性的血栓形成，或者斑塊兒破裂形成急性血栓。也有可能是原來狹窄的基礎(chǔ)上，然后導(dǎo)致血管的閉塞。對于這種情況，治療方面，如果是急性期，最好的治療方案就是要盡早地開通堵塞血管，選擇靜脈溶栓或者冠狀動脈內(nèi)急診，支架植入。一般通過積極規(guī)范的治療都能夠好轉(zhuǎn)，平時一定要規(guī)范的服用藥物，預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生，否則會有生命危險。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 7984次
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透壁性心肌梗死是指什么病情分析：透壁性心肌梗死是指冠狀動脈完全閉塞導(dǎo)致心肌全層損傷，伴有心肌壞死標志物升高，心電圖可以看到Q波表現(xiàn)。與非透壁性心肌梗死相比，透壁性心肌梗死患者預(yù)后更差。意見建議：透壁性心肌梗死的患者強調(diào)早期冠狀動脈介入或溶栓治療開通血管，越早開通血管效果越好，術(shù)后需要繼續(xù)積極冠心病藥物治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 1201次
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下壁心肌梗死注意什么病情分析：下壁心肌梗死的患者一定要注意避免劇烈的運動，避免情緒激動，避免暴飲暴食，否則是會導(dǎo)致癥狀加重的。下壁心肌梗死的患者要積極的應(yīng)用藥物來進行治療或者是應(yīng)用介入治療的方法，是能夠有效的改善患者的癥狀的。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免暴飲暴食，避免勞累熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1503次
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什么是急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死，指的是在心電圖表現(xiàn)上是胸導(dǎo)聯(lián)的，V1-V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)的缺血改變。當然V2-v4導(dǎo)聯(lián)也屬于是急性前壁心肌梗死，對于急性前壁心肌梗死堵塞的血管。一般情況下都是，左冠狀動脈的前降支血管發(fā)生了堵塞以后，出現(xiàn)的心肌梗死。對于急性前壁心肌梗死，最大的風險就是有可能會引起心衰。因為急性前壁心肌梗死
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 573次
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什么是急性前壁心肌梗死急性前壁心肌梗死是指心臟前壁的心肌因冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的急性壞死，這是一種嚴重的心血管事件，通常由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或血管痙攣使得心肌血流急劇減少或中斷，若不及時治療可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死。急性前壁心肌梗死的癥狀多樣
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
