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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6283次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細(xì)的詢問病史和局部檢查，必要時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8576次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會(huì)引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長，有可能會(huì)侵犯周圍血管，也有可能會(huì)引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)破裂，也有可能會(huì)引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長期服用抗血小板或者抗凝的藥物進(jìn)行治療，有可能會(huì)引起凝血功能異常，也有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。
  語音時(shí)長 01:28”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-15 2349次

• 上消化道出血什么疾病
  可以引起上消化道出血的疾病有很多種，可以將引起上消化道出血的疾病大致歸納如下，第一大點(diǎn)的就是食管胃腸疾病，其中有第一，食管疾病食管炎，食管癌，食管消化性的潰瘍，食管損傷，第二點(diǎn)就是胃、十二指腸的疾病，比方說消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫水、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、卓艾氏綜合癥，胃術(shù)后病變；第三小點(diǎn)就是空腸的疾病，比方說克隆氏病和胃腸吻合術(shù)后，空腸潰瘍等。第二個(gè)大的項(xiàng)目就是門靜脈高壓。第一小點(diǎn)就是各種肝硬化失代償期引起食管胃底靜脈，第二就是門靜脈堵塞，比方說門靜脈炎，門靜脈血栓形成，第三就是肝靜脈阻塞綜合征。第三個(gè)比較大的疾病就是食管、胃、腸鄰近器官或者是組織的疾病，第一小點(diǎn)就是膽道出血，膽管結(jié)石、膽囊癌，這些都可引起膽道出血，還有術(shù)后膽總管管引流管壓迫這個(gè)膽道壞死或者是肝癌或者是肝動(dòng)脈破裂出血都可以引起這個(gè)膽道中出現(xiàn)引起上消化道出血，胰腺疾病，胰腺癌、急性胰腺炎合并膿腫潰破也可以引起上消化出血，動(dòng)脈瘤破入食管、胃、十二指腸里面也可以引起上消化道出血的癥狀，縱膈的腫瘤或者是膿腫破入食管也可以引起上消化道出血的癥狀。第四個(gè)類型就是全身性的疾病，血液病，白血病，血小板減少性紫癜，血友病等都可引起上消化道出血，尿毒癥也可以引起。血管性的疾病，動(dòng)脈硬化過敏性紫癜，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張，還有就是應(yīng)激性潰瘍，創(chuàng)傷，燒傷或者是大手術(shù)之后，休克，或其他病變都可以引起身體應(yīng)激性狀態(tài)引起應(yīng)激性潰瘍出血。
  語音時(shí)長 2:43”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-22 3965次

• 哪些疾病容易發(fā)生上消化道出血
  病情分析：能夠引起上消化道出血的疾病有很多，比如反流性食管炎、食管癌、消化道潰瘍、胃癌、肝硬化、紫癜類疾病、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少等。上消化道出血患者平時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、無力、發(fā)冷等癥狀甚至可能出現(xiàn)休克危及生命。意見建議：上消化道出血患者要及時(shí)調(diào)整飲食，飲食要清淡易消化，避免辛辣刺激，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 1201次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情況下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管潰瘍等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃擴(kuò)張以及胃息肉的疾病。另外食管胃底靜脈曲線破裂出血等因素也會(huì)造成上消化道出血的現(xiàn)象。意見建議：建議上消化道出血的病人應(yīng)盡量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，應(yīng)盡量避免吃一些辛辣的、油膩的、刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-28 1502次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾?。喝缡彻苜S門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 哪些疾病容易發(fā)生胰島素抵抗
  ?一般人認(rèn)為糖尿病早期胰島素抵抗為主，此外其它許多疾病和糖耐量減低，原發(fā)性高血壓、高脂血癥、肥胖、多囊卵巢綜合征等均存在不同程度的胰島素抵抗，因此改善胰島素將對產(chǎn)生重要的具有增強(qiáng)胰島素的敏感性，降低血糖和血脂有效的降低糖耐量，降低糖尿病的轉(zhuǎn)化率能促進(jìn)糖耐量，減低影響糖耐量正常的轉(zhuǎn)變。經(jīng)過二甲雙胍治療
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 391次