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• 腦梗死怎么辦

  如果家人發(fā)現(xiàn)親屬一旦得了腦梗死，首先的是及時(shí)就醫(yī)。我們可以通過撥打120進(jìn)行救護(hù)，及時(shí)到達(dá)醫(yī)院。如果在時(shí)間窗內(nèi)3到4.5個(gè)小時(shí)，我們可以進(jìn)行溶栓治療。溶栓的方法有阿替普酶，然后進(jìn)行靜脈溶栓。溶栓治療是治療腦梗死一個(gè)非常有效的一個(gè)方法。另外我們還有一種動脈曲栓的治療，我們對病人進(jìn)行全面評估之后，征得家屬同意，可以進(jìn)行動脈曲栓的治療。第三個(gè)，我們還可以進(jìn)行對患者一些輕癥的病人或者是已經(jīng)錯(cuò)過時(shí)間窗的病人，我們可以進(jìn)行藥物的治療，就包括抗血小板聚集、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)、抗氧自由基的一些治療。另外我們可以病情平穩(wěn)后可以進(jìn)行一些康復(fù)治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-22 4267次

• 腦梗死后怎么辦

  大面積腦梗死通常是頸動脈主干，或顱內(nèi)大動脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該：1、調(diào)整血壓:腦梗死時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。4、預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應(yīng)用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。6、早期活動:防止壓瘡形成。每2小時(shí)翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和壓瘡形成。7、加強(qiáng)營養(yǎng):根據(jù)患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會。

  

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  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2723次

• 腦出血后腦梗死怎么辦
  對于腦出血后的腦梗死稱為出血性腦梗死，指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注，導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況，一般男性的發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源上的腦梗塞，以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝、溶栓、擴(kuò)容、血管擴(kuò)張藥物，以及早期外科手術(shù)，往往成為觸發(fā)因素?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是意識障礙、頭痛、嘔吐、失語、肢體偏癱，另外常合并多種并發(fā)癥，重的可能會引起腦疝危及生命，有可能會并發(fā)肺部的感染、抑郁癥等，一般要經(jīng)過頭顱CT檢查才能夠明確確診。
  語音時(shí)長 01:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 2292次

• 腦出血又有腦梗塞怎么辦
  腦出血經(jīng)常會合并腦梗塞主要是因?yàn)椋耗X出血以后血腫壓迫周圍腦組織以及顱內(nèi)壓的增高和血腫刺激導(dǎo)致腦血管痙攣而導(dǎo)致。這些可以影響腦的正常供血導(dǎo)致血流減少從而容易誘發(fā)腦梗塞，腦出血合并腦梗塞的話，則要先進(jìn)行ct檢查看看目前的具體病情，出血量大的話要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。如果出血量不大可以用一些改善腦循環(huán)，脫水藥物治療這樣能夠促進(jìn)功能的恢復(fù)，而同時(shí)可以進(jìn)行吸氧治療糾正腦缺氧。?病情穩(wěn)定以后可以通過針灸和高壓氧治療能夠促進(jìn)恢復(fù)，盡量減少后遺癥，此外在后期還可以通過口服藥物治療用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物比如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等也可以服用一些，改善腦循環(huán)的藥物比如復(fù)方丹參片。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1148次

• 腦出血又有腦梗怎么辦
  病情分析：患者同時(shí)出現(xiàn)腦出血，腦梗死的話，具體的治療方法應(yīng)該結(jié)合患者具體病情而定。若是患者是腦梗死，合并少量滲血的話，還是以治療腦梗死為主。若是患者大量腦出血之后又出現(xiàn)了腦梗死的話，這個(gè)時(shí)候往往需要采用中性保守治療的方法。患者具有高血壓病、糖尿病等疾病的話，會加速血管老化，有可能導(dǎo)致患者發(fā)生腦梗死，也有可能導(dǎo)致患者發(fā)生腦出血。意見建議：腦出血，腦梗死都屬于腦血管疾病，但是治療方法是完全不一樣的，當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀，比如說突然出現(xiàn)口齒不清，半身不遂等，應(yīng)該及時(shí)就診，需要到正規(guī)醫(yī)院的急診科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善顱腦CT的檢查，明確診斷之后進(jìn)行積極救治。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-23 2001次

• 腦出血又有腦梗塞怎么辦
  腦出血經(jīng)常會合并腦梗塞主要是因?yàn)椋耗X出血以后血腫壓迫周圍腦組織、以及顱內(nèi)壓的增高和血腫刺激導(dǎo)致腦血管痙攣而導(dǎo)致的，這些可以影響腦的正常供血，導(dǎo)致血流減少從而容易誘發(fā)腦梗塞。腦出血合并腦梗塞的話，則要先進(jìn)行ct檢查看看目前的具體病情，出血量大的話要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。 如果出血量不大可以用一些改善腦循環(huán)、脫水藥物治療，這樣能夠促進(jìn)功能的恢復(fù)，而同時(shí)可以進(jìn)行吸氧治療糾正腦缺氧，病情穩(wěn)定以后可以通過針灸和高壓氧治療能夠促進(jìn)恢復(fù)，盡量減少后遺癥。此外在后期還可以通過口服藥物治療用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物比如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等也可以服用一些，改善腦循環(huán)的藥物比如復(fù)方丹參片。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  腦出血和腦梗死可以通過臨床癥狀，腦部CT等進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因?yàn)槟X部壓力過大，血壓過高導(dǎo)致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經(jīng)血管，出現(xiàn)一系列的癥狀。腦梗死主要是因?yàn)榫植垦鯕狻⒀旱裙?yīng)不良，導(dǎo)致腦部細(xì)胞出現(xiàn)大面積的死亡。預(yù)防腦出血和腦
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)容，血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次