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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13055次

• 肝癌會肝腹水嗎

  這個要看肝癌發(fā)生的時候，肝病處于哪一個階段。極少數(shù)病人肝癌是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的，這個時候可能多半都沒有腹水，沒有明顯的并發(fā)癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的，特別是在肝硬化晚期的時候發(fā)生的，這個時候就會出現(xiàn)肝腹水的一些表現(xiàn)，特別有些病人甚至可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等等表現(xiàn)。因此肝癌如果出現(xiàn)了腹水，我們要盡量的做一些腹水的檢查，判別腹水是有感染的，還是癌性腹水。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-30 6178次

• 肝腹水怎么抽
  肝硬化腹水是由于肝硬化失代償期引起的并發(fā)癥。肝硬化腹水的治療主要是病因治療，主要根據(jù)引起肝硬化腹水的原因來進(jìn)行規(guī)范的用藥治療。引起肝硬化腹水的原因較多，有病毒性肝炎后肝硬化腹水，酒精性肝炎后肝硬化腹水，藥物性肝炎后肝硬化腹水等。病毒性肝炎肝硬化腹水可以通過積極的抗病毒治療，同時可以護(hù)肝降酶，利尿，補(bǔ)充白蛋白等綜合性的治療。酒精性肝硬化腹水需要戒酒，同時給予護(hù)肝降酶，利尿，增加白蛋白等綜合治療。如果內(nèi)科治療效果較差，可以選用腹腔穿刺置管放腹水治療，初次放腹水的量不能超過800毫升，以后可以放的腹水量大概在1500到2500毫升左右為適宜，在放大量腹水后需要靜脈注射一些人血白蛋白補(bǔ)充白蛋白治療。
  語音時長 01:45”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-14 3502次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c作為穿刺點，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內(nèi)。同時要注意無菌操作，避免出現(xiàn)感染，還需要注意評估電解質(zhì)情況和腎功能情況，還需要注意補(bǔ)充白蛋白，防止因為大量放腹水誘發(fā)并發(fā)癥。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 4256次

• 肝腹水怎么消除
  出現(xiàn)肝腹水一般是由于肝硬化引起的。引起肝硬化最常見的原因是乙型病毒性肝炎以及酒精肝引起的肝硬化。首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查，以明確引起肝腹水的原因，對原發(fā)病進(jìn)行治療。另外如果腹水量比較大，可以穿刺抽腹水。還可以應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 3002次

• 肝腹水怎么抽
  病情分析：抽取肝腹水前需要完善相關(guān)的檢查，要檢查患者的肝功能和蛋白的含量，對于腹水量過多的患者，需要帶B超的引導(dǎo)下行腹腔穿刺引流術(shù)。放腹水量不超過1000毫升，如果放的過多，容易產(chǎn)生肝性腦病或電解質(zhì)紊亂。意見建議：患者進(jìn)行抽腹水后需要臥床休息，24小時內(nèi)最好不要下床活動，以免引起穿刺口處漏液。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 2303次

• 肝腹水怎么消除
  肝硬化腹水是肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，形成了腹水癥。如果為少量至中量的腹腔積液，合并有血液白蛋白的降低，患者應(yīng)該靜脈輸注白蛋白，并在白蛋白輸注結(jié)束之后給予利尿劑，此類辦法多適用于輕度以及中度腹水患者，經(jīng)積極治療以后，患者腹水多可以消失。如果患者合并有重度腹腔積液或者多量腹腔積液，此類患者應(yīng)在輸
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-04 3845次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c作為穿刺點，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 559次