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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8232次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17804次

• 慢性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么？
  慢性呼吸衰竭發(fā)病的主要機(jī)制包括通氣不足，換氣功能障礙，動(dòng)靜脈分流以及通氣血流比例失調(diào)。對(duì)于呼吸衰竭來(lái)講，首先在通氣不足的情況下有可能會(huì)發(fā)病，比如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等相關(guān)疾病，都可能伴隨有通氣功能的不足，導(dǎo)致慢性呼吸衰竭的發(fā)生。另外，肺間質(zhì)病往往會(huì)導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，引起慢性呼吸衰竭這種表現(xiàn)。在臨床當(dāng)中，還有一種疾病叫做肺動(dòng)靜脈畸形，這種疾病可以出現(xiàn)靜脈動(dòng)脈的分流現(xiàn)象，從而引起慢性呼吸衰竭。對(duì)于通氣血流比例失調(diào)這種現(xiàn)象，可能發(fā)生于許多疾病，比如慢阻肺的患者除了有通氣不足以外，往往會(huì)伴隨有通氣血流比例的失調(diào)，這也是導(dǎo)致病人出現(xiàn)慢性呼吸衰竭的原因之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-30 1777次

• 呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制
  呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制，一般表現(xiàn)為三點(diǎn)：一，肺通氣不足，肺泡通氣量減少會(huì)引起缺氧和二氧化碳滯留，是二型呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制。二，彌散障礙，因二氧化碳彌散能力為氧的二十倍，故彌散障礙時(shí)通常以低氧血癥為主。三，空氣與血流比例失調(diào)，正常成人每分鐘肺泡通氣量約為四升，肺毛細(xì)血管血流量約為五升，通氣與血流比值約為0.8，一方面當(dāng)肺毛細(xì)血管損害而通氣正常時(shí)，則通氣與血流比值增大，結(jié)果導(dǎo)致生理死腔增加即為無(wú)效腔效應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 12555次

• 呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制時(shí)，支氣管嚴(yán)重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 3604次

• 呼吸衰竭發(fā)病機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制是肺泡通氣量不足，通氣與血流比例失調(diào)，肺動(dòng)、靜脈分流，彌散障礙及氧耗量增加。肺泡通氣不足可能會(huì)引起缺氧和二氧化碳潴留以及二氧化碳分壓升高。二氧化碳分壓過(guò)度升高直接影響肺泡二氧化碳的分壓，導(dǎo)致呼吸驅(qū)動(dòng)力減弱，也就是二氧化碳影響了呼吸中樞。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 3304次

• 二型呼吸衰竭機(jī)制是什么
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，提示氧分壓低?0毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的最主要的發(fā)病機(jī)制有以下兩方面：第一，阻塞性的通氣功能障礙。最常見(jiàn)的疾病有，氣管的異物，腫瘤或者氣管的壓迫導(dǎo)致氣管的阻塞，以及慢性阻塞性肺
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 984次

• 呼吸衰竭的機(jī)制有哪些
  呼吸衰竭是指由于多種原因?qū)е碌姆瓮夂蛽Q氣功能障礙，使得機(jī)體無(wú)法獲得足夠的氧氣或無(wú)法有效排出二氧化碳，進(jìn)而導(dǎo)致各組織器官氧氣供應(yīng)不足和二氧化碳潴留。呼吸衰竭的機(jī)制復(fù)雜多樣，主要包括以下幾個(gè)方面：1、呼吸道阻塞呼吸道阻塞可由異物、痰液、腫瘤或
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-28 0次