肝硬化的患者在腹水比較明顯的時(shí)候，在疾病晚期的時(shí)候，確實(shí)就會(huì)導(dǎo)致腎臟的損傷，因?yàn)樵诟斡不顾黠@的時(shí)候，低蛋白血癥一般都是有在蛋白很低的狀態(tài)下，血管里面的血液容量是不夠，就會(huì)導(dǎo)致腎血流量不夠，從而出現(xiàn)腎臟損傷，出現(xiàn)肝腎綜合癥會(huì)導(dǎo)致尿量比較少，而且肝硬化腹水晚期的時(shí)候容易合并細(xì)菌感染，形成內(nèi)毒素血癥出現(xiàn)這種情況，會(huì)進(jìn)一步的加重腎臟的損傷，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行綜合的治療和處理。
肝硬化腹水晚期關(guān)于腎方面都有哪些
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-22 1410次
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肝硬化晚期的表現(xiàn)都有什么肝硬化晚期的表現(xiàn)都有腹水、消化道出血。肝硬化晚期主要表現(xiàn)為嚴(yán)重并發(fā)癥的一些臨床癥狀，腹水是最常見的肝硬化并發(fā)癥，它的表現(xiàn)就是肚子脹的像一個(gè)青蛙，腿腫是一種凹陷性的，用手壓就會(huì)有坑的那種水腫。消化道出血會(huì)表現(xiàn)為嘔吐鮮血或者大便變成柏油樣的黑便。肝性腦病由輕到重，可以出現(xiàn)各種幻覺、定向力的倒錯(cuò)、睡眠障礙、晝夜顛倒、昏迷、昏睡的癥狀。肝硬化晚期的表現(xiàn)都是肝臟合成能力、解毒能力明顯下降以及門靜脈壓力明顯升高所帶來的。因此對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療應(yīng)該以提高肝臟的合成功能、提高肝臟的解毒功能、降低門靜脈壓力為原則。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 4863次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4392次
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肝硬化晚期腹水肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門體分流，以降低門靜脈壓力，減少或消除由于肝門靜脈高壓所導(dǎo)致腹腔積液。4，排放腹腔積液，并輸入白蛋白。對(duì)不具備經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)條件，或有禁忌癥的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腹腔積液放液治療，一般每排放腹腔積液一千毫升，需要輸注白蛋白八克，但該方法緩解癥狀用時(shí)過短，容易誘發(fā)肝腎綜合征，和肝性腦病等并發(fā)癥。語音時(shí)長 1:40”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 9235次
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肝硬化都有腹水嗎并不是所有肝硬化的病人都會(huì)出現(xiàn)腹水。一般到了肝功能的失代償期病人才會(huì)出現(xiàn)腹水，到了肝硬化的晚期患者還容易出現(xiàn)一些難治性的腹水。肝硬化的病人在早期的時(shí)候，也就是肝功能代償期，癥狀表現(xiàn)并不是很明顯，僅僅會(huì)出現(xiàn)一些輕微的肝功能減退的表現(xiàn)，比如乏力，食欲的減退，腹脹或者是輕微的肝脾腫大，或者是一些輕度的黃疸，蜘蛛痣和肝掌的表現(xiàn)。一般到了肝功能失代償期，會(huì)出現(xiàn)腹水的現(xiàn)象。腹水的形成原因也是比較復(fù)雜的，比如肝臟合成白蛋白的能力減退，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，血漿膠體滲透壓就會(huì)下降，容易引起腹水的出現(xiàn)。再來門靜脈壓力的增高也是腹水形成的重要原因之一。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-18 2528次
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肝硬化腹水屬于晚期嗎病情分析：肝硬化腹水屬于晚期肝硬化。肝硬化是由一些慢性肝病導(dǎo)致的終末期的肝病，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥時(shí)，說明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，將對(duì)疾病的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重的影響性，病人的生存周期明顯的縮短。意見建議：要重視肝硬化的預(yù)防及治療，平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝炎，及時(shí)的進(jìn)行治療，比如慢性乙肝和慢性丙肝，應(yīng)該重視抗病毒治療，另外還保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免酒精肝和脂肪肝，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制病情的進(jìn)展，防止腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-27 1901次
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肝硬化腹水是晚期嗎肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期。最突出的臨床表現(xiàn)，腹水，出現(xiàn)較多時(shí)，常有腹脹，大量腹水時(shí)腹部膨隆，促進(jìn)腹疝的形成，大量腹水抬高，膈肌運(yùn)動(dòng)受限，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和心悸，腹水形成的機(jī)制有門靜脈高壓，有效循環(huán)血量不夠，低白蛋白血癥等等。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 4803次
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肝硬化晚期腹水肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門體分流，以降低門靜脈壓力，減少或
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 102次
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肝硬化晚期肝腹水肝腹水是肝硬化晚期很常見的并發(fā)癥，75%左右都會(huì)出現(xiàn)肝腹水，但是肝腹水出現(xiàn)的早期，患者往往是只會(huì)有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好而疏忽大意，因此，肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯，腰圍增大，體重增長，下肢浮腫，應(yīng)該及時(shí)的去檢查，如果能夠及時(shí)有效地控制病情發(fā)展，肝腹水多數(shù)可以很快的消退。病情嚴(yán)重可轉(zhuǎn)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 145次
