最突出的征象是心包壓塞的征象，一般快速的心包積液時，僅僅有100ml左右，既可以引起急性的心臟壓塞出現(xiàn)明顯的心動過速，血壓下降以及靜脈壓力的上升，心輸出量顯著下降，可以產生休克等情況。
當滲液積聚較慢時，除心率加速外，靜脈壓力顯著升高，可以產生頸靜脈怒張庫欣征，即吸氣時頸靜脈充盈更加明顯，還可以出現(xiàn)奇脈。一般在呼吸時吸氣脈搏會減弱或消失，呼氣時脈搏恢復。此外可伴有肝大，觸痛，腹水，以及皮下水腫，肝頸靜脈返流征陽性等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。
急性心包炎心包積液最突出的體征
劉偉主治醫(yī)師
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內科
2020-04-26 2073次
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心包積液的體征有哪些心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴重的情況下可能會達到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 5320次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2772次
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急性心包炎心包積液最突出的表現(xiàn)急性心包炎出現(xiàn)心包積液時，最突出的表現(xiàn)就是呼吸困難。心臟聽診時，可以發(fā)現(xiàn)心音的遙遠，吸氣時癥狀更明顯，呼氣時癥狀有所減輕。嚴重的心包積液可以導致靜脈回流受阻，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝靜脈返流征陽性，也可以出現(xiàn)右心功能下降的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)肝臟腫大，下肢的水腫，尤其是雙足部的水腫。出現(xiàn)上述癥狀時，應該行心臟彩超檢查，觀察有沒有心包積液。如果是大量心包積液時，可以行心包穿刺引流術，這樣就可以改善患者呼吸困難的癥狀，也可以改善患者心衰的癥狀。心包穿刺引流術相對風險較大，必須在超聲引導下操作才可以。語音時長 01:15”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-20 3082次
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急性心包炎心包積液時最突出的癥狀急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是呼吸困難，患者通常還會有心前區(qū)疼痛、發(fā)燒、聲音嘶啞，甚至有吞咽困難的癥狀。所以，如果在平時生活中患有急性心包炎后伴有呼吸困難，一定要排除是否出現(xiàn)心包積液，如果出現(xiàn)心包積液，一定要及時進行治療?？梢允褂妹舾械目股兀垢腥局委?，控制急性心包炎的發(fā)展，同時可以做心包穿刺出，引流出心包積液。必要時可以做心包切開引流，避免心包積液壓迫心臟及其他器官，造成身體的嚴重影響，一旦出現(xiàn)大量心包積液未解除，有可能出現(xiàn)心包壓塞出現(xiàn)，從而導致呼吸困難，嚴重可以導致猝死的發(fā)生。語音時長 1:40”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 8877次
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急性心包炎最突出的癥狀是什么病情分析：急性心包炎突出的臨床癥狀是心前區(qū)疼痛，可為劇痛、刀割樣疼痛，也可為鈍痛、或者壓迫樣感。深呼吸、咳嗽可使疼痛加劇，取前傾坐位時可減輕。若有心臟壓塞并發(fā)癥可出現(xiàn)呼吸困難，也可表現(xiàn)為心悸、出汗、發(fā)熱、乏力、食欲減退、中毒癥狀、感染征象等全身癥狀。意見建議：患者應注意保持周圍環(huán)境的空氣流動，應臥床休息，可半臥位。給予氧氣吸入，并保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)心包填塞的患者可以采取強迫前傾坐位，減少壓迫癥狀。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-23 1201次
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急性心包炎的典型體征是什么病情分析：急性心包炎如果發(fā)展至大量心包積液時，會伴有呼吸困難和下肢水腫，病情進一步發(fā)展成慢性縮窄性心包炎，會由于心臟被壓迫，心輸出量下降，引起體循環(huán)淤血，同時伴有乏力，肝臟腫大，胸腔積液，腹腔積液等。意見建議：有心包炎的患者可以到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息。減少下床活動。多吃高蛋白，高熱量，高維生素的食物。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-07-08 1602次
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急性心包炎的體征急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。通常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、呼吸困難、水腫、畏寒等癥狀。通?？捎绊懶难?、呼吸、飲食等，引起肺臟、肝臟等病變。在臨床中好發(fā)心律失常、心肌缺血、心包積液等。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-09 1216次
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急性心包炎最突出癥狀急性心包炎最突出的癥狀就是心包摩擦音，表現(xiàn)為抓刮樣，粗糙的高頻音，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯；坐位時身體前俯、深吸氣或將聽診器胸件加壓更容易聽到，典型的摩擦音可聽到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個成分，一般持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，有時僅數(shù)小時。當心包內積液增多使臟層和壁層心包完全
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-13 929次
