急性心包炎患者心包摩擦音一般出現(xiàn)在早期，雜音特點與體位相關(guān)，患者處在坐位，身體稍微向前傾時聽得最清楚。心包摩擦音出現(xiàn)在整個心動周期過程中，無論是收縮期還是舒張期都可以聽到。
心包摩擦音是由于急性心包炎在疾病初期，壁層和臟層心包分泌出大量纖維蛋白，使得心包臟層和壁層呈現(xiàn)出非常粗糙的表面，表面伴隨著每一個心動的收縮和舒張進行摩擦，就會出現(xiàn)刮擦聲。所以急性心包炎患者一旦確定疾病，就應該及時的采取有效的治療手段，控制病情的進展。
急性心包炎時心包摩擦音的特點是什么
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-04-15 1367次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2720次
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急性心包炎心包摩擦音的特點急性心包炎出現(xiàn)心包摩擦音是因為心臟的壁層和臟層發(fā)生摩擦，所產(chǎn)生的一種粗糙呈搔刮樣的高調(diào)雜音，一般聲音成三項，在心房收縮，心室收縮和心室舒張的時候都可以出現(xiàn)心包摩擦音，但有的時候只有在收縮期能夠聽到，它是蓋過正常心音的，持續(xù)存在的一種摩擦音，通常持續(xù)數(shù)小時或者是數(shù)天不等，隨著不同的時間和體位的改變而改變。摩擦音與心跳一致，在屏氣的時候心包摩擦音也是存在的，可以在整個的心前區(qū)聽到，也可以在胸骨左緣第三四肋間聽到，坐位和前傾位是最明顯的，聽診時可以將聽診器向胸壁加壓，這樣摩擦音就會增強，而且心包摩擦音不受呼吸運動的影響，這種情況是可以和胸膜摩擦音相鑒別的。語音時長 1:52”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-21 8806次
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心包摩擦音的特點心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征，聽診中有60%-85%的病歷可以聽到心包摩擦音，這是炎癥導致壁層和臟層心包相互摩擦所產(chǎn)生，呈抓刮樣、粗糙的高頻聲音，往往蓋過心音，而且有較心音更貼近耳朵的感覺。典型的摩擦音可以聽到與心房收縮、心室收縮和心室舒張，相一致的三個成分，單一成分的摩擦應很少見，容易被誤認為是心臟雜音，可以在心前區(qū)聽。但是在胸骨左緣第三四肋間，胸骨下部和劍突附近最清楚，強度常受呼吸和體位的影響，深吸氣身體前傾或俯臥位，可以使摩擦音增強。語音時長 1:08”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 9141次
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急性心包炎有什么特點病情分析：急性心包炎主要分急性纖維蛋白性心包炎和急性滲出性心包炎。早期心臟臟層和壁層有纖維蛋白和少量炎性細胞滲出時為急性纖維蛋白性心包炎，患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、心包摩擦音是其特異性的體征。意見建議：病情逐漸發(fā)展臟層和壁層有液體滲出時為急性滲出性心包炎，主要表現(xiàn)為胸痛、伴有呼吸困難、乏力等癥狀。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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急性心包炎是什么病情分析：急性心包炎是心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病，其病程<6周。臨床上以胸痛、心包摩擦音、心電圖改變和心包滲液為特征。在我國及其他經(jīng)濟發(fā)達國家，本病80%~90%不能明確原因，推測其中多數(shù)為病毒感染。若無法明確原因者，常稱為急性非特異性心包炎。另外，10%~20%的患者，由細菌感染、全身性疾病、急性心肌梗死、外傷及心臟手術(shù)等引起。意見建議：急性心包炎的患者可食用高蛋白、高熱量且易消化的食物。要限制患者活動，在癥狀消失和生物標記物恢復正常之前限制活動，競技運動員要恢復正常后至少3個月再參加活動。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
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心包摩擦音聽診特點心包摩擦音聽診特點為聲音粗糙、高音調(diào)等，也應及時找出病因并做針對性治療。聽診是用耳或聽診器來診斷人體內(nèi)自行發(fā)出的聲音，通常情況下用于聽心音、呼吸聲等，通過聽診醫(yī)護人員可以根據(jù)聲音的特性與變化來診斷相關(guān)臟器有無病變，也是臨床上應用比較廣泛的一種輔助診斷方法。而心臟摩擦音是由于心臟的臟層與壁層、心包由于
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
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心包摩擦音與胸膜摩擦音如何鑒別心包摩擦音是指因為炎癥反應而變得粗糙的壁層心包和臟層心包，會在心臟活動的過程中相互摩擦而產(chǎn)生了聲音，常常是會呈抓撓樣粗糙的高頻聲音的，一般是會比心音大的。胸膜摩擦音是指當胸膜面出現(xiàn)了炎癥反應時，胸膜面會變得粗糙，當進行呼吸時就會出現(xiàn)胸膜摩擦音。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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