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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 18269次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)能活多久

  甲狀腺結(jié)節(jié)是由于我們近年來大家對健康意識(shí)的提升，甲狀腺B超的檢查發(fā)現(xiàn)的，那么甲狀腺結(jié)節(jié)如果發(fā)現(xiàn)了，它對我們的生存有沒有什么影響呢，這里我們首先要分辨一下，甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果您檢查患有甲狀腺結(jié)節(jié)，那么我們會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的比如說它的質(zhì)地、形態(tài)，形態(tài)我們包括它邊界清不清楚、形態(tài)規(guī)不規(guī)則，還有它這個(gè)結(jié)節(jié)里邊的回聲，均不均勻，結(jié)節(jié)的血流豐不豐富等等的一些指標(biāo)，來判斷它是良性和惡性結(jié)節(jié)，如果良性結(jié)節(jié)，那對您的生存率完全沒有影響，如果是惡性結(jié)節(jié)，這時(shí)候您也不用過于擔(dān)心，因?yàn)榇蟛糠謵盒越Y(jié)節(jié)，也就是甲狀腺癌，它是一種惡性程度比較低的癌性結(jié)節(jié)，那么我們手術(shù)做了全切以后，對您的生存率影響也不大，除非是我們比較少見的甲狀腺癌的結(jié)節(jié)，比如說是這個(gè)未分化癌，那么它對你的生存率可能影響會(huì)大一些。

  

  01:31
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 15382次

• 病理報(bào)告要等多久
  平診病理報(bào)告一般來說等待的時(shí)間是3-5個(gè)工作日，但是在不同的醫(yī)院，這個(gè)時(shí)間上是稍有差距的，但是基本上都是這種情況。而急診的標(biāo)本可能當(dāng)天要出結(jié)果，還有一種快速的病理檢查報(bào)告，要求醫(yī)生在2個(gè)小時(shí)內(nèi)就要出報(bào)告。因此不同的情況出據(jù)的時(shí)間上是有差距的。病理檢查臨床上主要包括兩個(gè)方面，一方面是組織病理學(xué)，這個(gè)是最常見的，有穿刺取組織進(jìn)行病理檢查的，也有手術(shù)后標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。另外一種就是脫落細(xì)胞檢查，它是對我們體腔的脫落細(xì)胞，比如說泌尿道、呼吸道或者是婦科的一些脫落細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。
  語音時(shí)長 01:20”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 9884次

• 甲狀腺術(shù)中病理如何診斷
  甲狀腺術(shù)中病理診斷主要是在手術(shù)的時(shí)候?qū)⒓谞钕倌[瘤切下來，然后送到病理科，不能加固定液，一定是要將新鮮的組織送到病理科。病理科收到標(biāo)本之后核對信息，然后取材，再做成冰凍切片。病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)類型、細(xì)胞的組成成分。當(dāng)然，診斷醫(yī)生在取材的時(shí)候一般會(huì)觀察它的大體是什么樣的，腫塊切開來切面是灰白色，還是灰褐色，還是灰紅色，它的結(jié)節(jié)有沒有包膜，是一個(gè)結(jié)節(jié)還是多個(gè)結(jié)節(jié)。這些取材醫(yī)生都會(huì)比較詳細(xì)的描述，而且會(huì)很詳細(xì)的觀察。在看病理切片的時(shí)候需要看一下有沒有包膜，鏡下結(jié)節(jié)的形態(tài)，它的細(xì)胞組成成分是腫瘤性的還是非腫瘤性的，如果是腫瘤性的是良性腫瘤還是惡性腫瘤。如果是濾泡性腫瘤，在冰凍切片可能比較難判斷是良性的還是惡性的，這個(gè)時(shí)候需要注明要等常規(guī)石蠟切片來做取材進(jìn)行明確診斷。
  語音時(shí)長 01:59”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-16 7059次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)中病理無法判斷要等多久？
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)過程中病理無法判斷需要等待半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右。期間病人可以選擇做冰凍病理檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議診斷為良性的患者可以選擇做單側(cè)或者雙側(cè)甲狀腺切除的手術(shù)來進(jìn)行治療，而如果是惡性病人需要在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上配合區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 3405次

• 甲狀腺術(shù)中病理如何診斷
  病情分析：首先了解患者病史及相關(guān)檢查結(jié)果；大體上先檢查有無包膜、病變的顏色、質(zhì)地、大小及有沒有囊腫及囊內(nèi)物等情況；顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài)并綜合上述情況得出診斷。意見建議：術(shù)中冰凍診斷根據(jù)不同的結(jié)果確定不同的手術(shù)方式，如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，雖然是良性病變，但如果切除不干凈容易復(fù)發(fā)，如果是體積大的癌還需要清掃頸部淋巴結(jié)。術(shù)后還要定期復(fù)查。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 3303次

• 宮外孕為什么要等病理
  宮外孕要等病理，是為了確診宮外孕的類型和程度，以便制定最合適的治療方案。宮外孕是指受精卵在子宮外著床發(fā)育，常見于輸卵管內(nèi)著床或其他腹腔器官。由于受精卵在子宮外著床，無法正常發(fā)育，同時(shí)會(huì)引起嚴(yán)重的內(nèi)膜下出血和腹腔器官的損傷，所以宮外孕是一種危及生命的急性疾病，需要盡早診治。等病理的目的是通過病理學(xué)檢查
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-04 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)疼嗎
  在臨床上隨著麻醉技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者做消融手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中并不會(huì)感覺到疼痛。但是需要強(qiáng)調(diào)的是，手術(shù)以后因?yàn)橛械幕颊咛弁撮撝当容^低，所以這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)穿刺點(diǎn)的疼痛，因此要引起足夠的重視才行。如果患者的生命體征平穩(wěn)，而且患者沒有出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幬飦磉M(jìn)行治療，比
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 285次