心力衰竭根據(jù)紐約心臟病學的分級分為四級，其中三級指的是體力活動明顯受限，休息的時候沒有癥狀，比日?；顒虞p的體力活動即可引起呼吸困難，乏力，心悸，甚至心絞痛的癥狀，一旦診斷為心力衰竭三級，就需要進行強心，利尿，擴管，避免輸液量過多，保持心情愉快，避免過度緊張和勞累。
同時要保證大便通暢，避免便秘，用力大便誘發(fā)心衰的發(fā)作，三級心功能衰竭的病人需要很好的控制好，否則很容易發(fā)展為四級，甚至心源性休克而危及生命。
心力衰竭三級怎樣治療
舒悅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-16 2868次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 5004次
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心力衰竭怎么治療？心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病，基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:09
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 14750次
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心力衰竭三級怎樣調(diào)理心力衰竭三級可以通過以下措施進行調(diào)理：1，要低鹽飲食、多休息。低鹽飲食就是少吃腌制的食品，太咸的飯菜，減少食鹽的攝入，保持食鹽的攝入量每天6克以下。再就是要避免勞累，特別是在心力衰竭三級這個階段，基本不能從事體力活動。通過這些措施，可以減輕心臟負擔，促進心臟功能的改善。2。使用強心利尿，擴血管等藥物，包括地高辛增強心肌的收縮力，雙氫克尿噻或者螺內(nèi)酯利尿，減輕心臟前負荷。血管緊張素轉換酶抑制劑等擴血管藥物，可以減輕心臟的后負荷，同時還可以抑制心室的重構。通過這些藥物使用，也可以使心力衰竭得調(diào)控制和改善。3。要積極控制心衰的危險因素包括如果有感染，要選擇敏感的抗菌素，控制體內(nèi)的炎癥。有心律失常，要選擇抗心律失常藥物進行控制。4，針對導致心力衰竭的原發(fā)病進行治療，像冠心病要考慮藥物治療，或者植入支架，增加心肌的供血。肺心病要積極控制感染，吸氧，降低肺動脈高壓。通過上述綜合措施，就可以使心力衰竭逐漸改善，可能由三級逐漸變?yōu)槎壔蛘咭患墶?/div>語音時長 02:14”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-12-25 2140次
心力衰竭怎樣治療心力衰竭的患者，首先要積極治療心衰的病因，要控制高血壓、糖尿病等危險因素，應用抗血小板和他汀類的調(diào)脂藥物治療。冠心病的患者要進行冠心病二級預防，要積極控制心衰的誘因，如感染等，要根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、洋地黃類藥物的使用，以改善心衰患者的癥狀，另外還要給予神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑ACEI和ARB類藥物、醛固酮受體拮抗劑以及β受體阻滯劑，以抑制心肌重構，改善心衰患者的預后。要從小劑量逐漸增至目標劑量和患者能耐受的最大劑量?；颊呙刻鞈詼y血壓、心率、體重，并記錄。出院后每兩周復診1次，觀察癥狀、體征變化，并做血液生化復查，根據(jù)結果調(diào)整藥物種類和劑量。病情穩(wěn)定3個月后，可每月復診1次。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:39”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-12-08 1797次
心力衰竭三級怎樣調(diào)理病情分析：心力衰竭三級患者主要通過服用藥物的方法進行調(diào)理，患者需要在醫(yī)生的指導下通過普利類藥物以及沙坦類藥物控制病情，必要情況下還需要通過利尿劑改善體內(nèi)肺瘀血的癥狀。意見建議：心力衰竭三級患者，要避免劇烈運動，盡量保持臥床休息，以免病情加重，使患者的不適感更加嚴重。通過藥物進行治療時，要遵從醫(yī)囑，禁止私自停藥或漏藥，以免影響整體的療效。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-02-02 2701次
怎樣治療心力衰竭病情分析：患者可以聽從醫(yī)生的建議，選擇合適的具有擴張血管功效的藥物，以及利尿劑等藥物，幫助治療心力衰竭。同時患者也需要改善不良習慣，適當參加運動，幫助提高身體素質(zhì)。意見建議：建議患者控制飲水量，同時控制食鹽的攝入量。飲食方面做到少食多餐，防止患者出現(xiàn)心絞痛等問題。如果患者出現(xiàn)焦慮等心理問題，建議及時進行疏導，可以謹遵醫(yī)囑，適當給予藥物治療。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-17 1203次
心力衰竭三級怎樣調(diào)理心力衰竭三級可以通過以下措施進行調(diào)理：1，要低鹽飲食、多休息。低鹽飲食就是少吃腌制的食品，太咸的飯菜，減少食鹽的攝入，保持食鹽的攝入量每天6克以下。再就是要避免勞累，特別是在心力衰竭三級這個階段，基本不能從事體力活動。通過這些措施，可以減輕心臟負擔，促進心臟功能的改善。2。使用強心利尿，擴血管等藥物
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 267次
急性心力衰竭怎樣治療方法對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內(nèi)液體滲出，加強氣體交換改善通氣?；颊咭扇∽换蛘呤桥P位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-05 1223次
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