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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對來說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對來說也是比較安全的，因為只涉及到把肌肉切斷，有效率相對比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留，還會導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

  01:04
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2639次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時切斷了，但過一段時間由于其他的肌肉也會出現(xiàn)肌張力的障礙，會引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會存在無效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會出現(xiàn)無效的情況，一旦有效果后一般相對是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時間的延長，效果會越來越好。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2449次

• 痙攣性斜頸抬頭也歪嗎
  部分痙攣性斜頸患者抬頭時也會出現(xiàn)脖子歪向一側(cè)的情況。痙攣性斜頸是臨床上常見的局限性肌張力障礙性疾病，頸部肌肉的陣攣性或強(qiáng)直性收縮能夠造成頭頸部的姿勢異常和不自主的運(yùn)動，患者表現(xiàn)為頭部的不自主扭轉(zhuǎn)、側(cè)傾、前屈或后仰，根據(jù)受到累及肌肉的不同可以分為不同方向的姿勢異常，也有可能有幾種姿勢異常合并出現(xiàn)。會影響到患者的進(jìn)食、行走等基本生活能力，給患者造成極大的身心痛苦，也有患者因此而患上抑郁癥，甚至個別會出現(xiàn)自殺的傾向。
  語音時長 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-11 1773次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后疼嗎
  痙攣性斜頸患者手術(shù)以后會出現(xiàn)傷口疼痛，但是這種疼痛一般在2天左右就會逐漸緩解。痙攣性斜頸的手術(shù)最常用的就是腦深部電極刺激術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小，具有可調(diào)控性、并發(fā)癥少、安全性高的特點，已經(jīng)成為治療痙攣性斜頸的主流手術(shù)方式。另外還包括傳統(tǒng)的選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)，這是比較成熟的手術(shù)方式，它的針對性比較強(qiáng)，并發(fā)癥也少一些，對于旋轉(zhuǎn)型或前屈后仰型效果都比較滿意，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較大。
  語音時長 01:11”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-06 1990次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后頭還會歪嗎
  病情分析：痙攣性斜頸手術(shù)后頭歪的情況是可以糾正的。痙攣性斜頸主要是因為頸部胸鎖乳突肌的痙攣以及頸部斜方肌等肌肉的痙攣導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)就是下頜偏向一側(cè)，頭偏向另一側(cè)。意見建議：痙攣性斜頸早期是可以通過保守治療的，主要是通過局部的按摩，熱敷，部分患者可以在一定程度上改善。對于那些嚴(yán)重的應(yīng)盡早手術(shù)，不然的話就容易留下明顯的后遺癥，多采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-09-17 902次

• 痙攣性斜頸抬頭也歪嗎
  病情分析：臨床上部分痙攣性斜頸患者在抬頭的時候也會出現(xiàn)脖子歪向一側(cè)的情況。這是因為痙攣性斜頸屬于一種局限性肌張力障礙性疾病，頸部肌肉的陣攣性或強(qiáng)直性收縮能夠?qū)е骂^頸姿勢異常。意見建議：建議痙攣性斜頸患者尤其是病情較重，發(fā)病較頻繁的，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，完善頭頸核磁、肌電圖等相關(guān)檢查，明確病因后積極采取肉毒素局部注射或者腦起搏器等相關(guān)治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息，避免長期勞累和精神緊張，還需要注意頭頸部保暖，避免冷風(fēng)、冷水直接刺激等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-06-05 702次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉
  痙攣性斜頸的患者，在接受了手術(shù)治療之后，首先在恢復(fù)期需要對患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復(fù)肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當(dāng)中，可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 216次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)
  痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)，根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉，需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉，3個月左右的時間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時，不正規(guī)，有可能使切斷的肌肉再次黏連，造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù)，一般需要一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次