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• 膽囊息肉必須得切除嗎?

  膽囊息肉是非常常見的膽囊的良性病變。一般來(lái)說(shuō)小的息肉，對(duì)于膽囊的功能影響很小，同時(shí)也基本上不會(huì)發(fā)生癌變，所以這種情況我們都是建議患者定期觀察就可以，沒(méi)有必要去進(jìn)行手術(shù)。但是對(duì)于增長(zhǎng)比較迅速，基底比較寬，或者是息肉比較大，再有就是做影像學(xué)檢查息肉的血運(yùn)非常豐富的情況，都考慮有可能癌變的幾率會(huì)明顯增加，這種時(shí)候我們一般建議應(yīng)該對(duì)息肉進(jìn)行切除。而切除的方式，我們首選的就是做腹腔鏡下的膽囊切除。這樣我們就把息肉連同長(zhǎng)息肉的這樣的一個(gè)基礎(chǔ)整體去掉，這樣可以最大程度地減少息肉的復(fù)發(fā)，以及息肉癌變的問(wèn)題。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 8970次

• 膽囊息肉手術(shù)治療必須切除膽囊嗎

  膽囊息肉手術(shù)必須切除膽囊嗎，可以做保膽手術(shù)嗎，要回答這兩個(gè)問(wèn)題，首先要明確膽囊息肉為什么要做手術(shù)，大家知道，針對(duì)膽囊息肉做的手術(shù)呢，它是一個(gè)預(yù)防性的手術(shù)，是擔(dān)心息肉有可能會(huì)發(fā)生惡變，因此才預(yù)防性的切除膽囊，從而防止膽囊癌的發(fā)生，那么舉個(gè)例子，如果是一個(gè)爛的蘋果，我們不僅要把這個(gè)爛的部分，要給它摳除了，實(shí)際上呢我們還要把這個(gè)正常的一些蘋果的組織呢也給它去摳除，所以呢，膽囊切除的手術(shù)，膽囊息肉的手術(shù)呢，是必須要整個(gè)切除膽囊的，不能保膽。那么什么情況下需要做息肉的切除呢，那么什么樣的情況下，膽囊息肉才需要做手術(shù)呢，當(dāng)這個(gè)膽囊的息肉直徑大于等于一厘米的時(shí)候，當(dāng)膽囊息肉合并成膽囊結(jié)石的時(shí)候，當(dāng)這個(gè)息肉呢，它的基底部非常的寬，還有呢這個(gè)息肉呀，它是長(zhǎng)的非常寸，正好長(zhǎng)在了膽囊管的那個(gè)膽囊頸開口的這個(gè)地方，還有呢就是在短期內(nèi)膽囊的息肉突然有增大的一個(gè)趨勢(shì)，這些情況下，需要做膽囊切除。

  

  01:41
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 8649次

• 膽囊息肉需要割膽嗎
  當(dāng)前在普遍使用B超進(jìn)行體檢，和臨床上使用B超進(jìn)行檢查和診斷的情況下，膽囊息肉是一種經(jīng)?？梢杂龅降那闆r。膽囊息肉，其實(shí)是膽囊黏膜息肉樣變，可以包括以下一些情況：1、膽固醇性息肉；2、炎癥性息肉；3、腺瘤性息肉；4、息肉增生；5、其他少見的病變。其中腺瘤性息肉是一種真性息肉，可合并慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石，并一直被認(rèn)為是潛在的惡性病變，可以發(fā)展成為乳頭狀腺癌，在B超檢查底下對(duì)于確定病變的性質(zhì)是否有惡性改變很困難。所以在目前是否要做膽囊切除手術(shù)指針?lè)矫嫒匀挥胁煌膽B(tài)度。大多數(shù)專家認(rèn)為，直徑在0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉常常是良性病變，直徑在1.0厘米以上的就可能是腺瘤樣的息肉或者是有惡性改變。當(dāng)膽囊息肉伴有臨床癥狀有膽囊結(jié)石，或者是膽囊息肉體積大于1.0厘米，沒(méi)有蒂，在觀察的過(guò)程中體積增大的，大部分專家都認(rèn)為要做膽囊切除術(shù)，對(duì)于膽囊息肉體積小于5毫米的病變，而且沒(méi)有臨床的癥狀的，可以進(jìn)行追蹤觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-19 2402次

• 膽囊息肉必須切除膽嗎
  對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們主要是根據(jù)手術(shù)的方式來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題，我們大多數(shù)現(xiàn)在做膽囊息肉切除都是膽囊切除術(shù)，一般分為經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)或者開復(fù)膽囊切除術(shù)，不論哪種手術(shù)方式都是將膽囊切除。當(dāng)然了，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少的特點(diǎn)，對(duì)于直徑小于兩厘米的膽囊息肉是可以通過(guò)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的。當(dāng)然了，有的醫(yī)院現(xiàn)在還開展保留膽囊，將膽囊息肉切除手術(shù)，對(duì)于這種手術(shù)，對(duì)患者要求比較高，要求為單發(fā)性的息肉，且患者比較年輕，有保留膽囊的欲望，而且患者的膽囊功能非常好。對(duì)于手術(shù)方式，保留膽囊，術(shù)后可能會(huì)再次生長(zhǎng)息肉，但是不但可以生長(zhǎng)膽囊息肉，切除以后有可能會(huì)出現(xiàn)慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石的情況，等再次復(fù)發(fā)膽囊息肉以后，還是有癌變的可能的，所以膽囊息肉并不是一定要切除膽囊，要根據(jù)個(gè)人的情況，以及個(gè)人的體質(zhì)來(lái)選擇手術(shù)的方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 4686次

• 膽囊息肉必須割膽嗎
  病情分析：膽囊息肉不是必須割膽的，因?yàn)槟懩蚁⑷饪梢孕形?chuàng)的手術(shù)方法，例如膽道鏡及腹腔鏡聯(lián)合，保留膽囊切息肉術(shù)，就可以保留膽囊。意見建議：再做保留膽囊的息肉手術(shù)后需要定期復(fù)查肝臟及膽囊的彩超，根據(jù)結(jié)果，給予口服藥物治療，例如熊去氧膽酸膠囊或片劑，或者是舒膽寧膠囊等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-19 801次

• 膽囊息肉必須切膽嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，膽囊息肉不是必須要切膽。如果直徑小于一公分，可以先觀察隨訪，然后通過(guò)藥物治療或者輸液的治療方法來(lái)控制病情的發(fā)展。另外，患者也可以通過(guò)保膽切除息肉的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在息肉的體積非常大或者在短期內(nèi)出現(xiàn)快速增長(zhǎng)的情況時(shí)，需要及時(shí)通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，這樣是比較安全。然后也可以配合做病理學(xué)的檢查來(lái)明確性質(zhì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 膽囊息肉是膽息肉嗎
  患者所說(shuō)的膽息肉和膽囊息肉是一回事，多是指由于各種原因發(fā)生于患者膽囊內(nèi)壁的息肉樣改變，部分患者有可能是由于體內(nèi)的膽固醇含量過(guò)高，致使膽固醇結(jié)晶之后而形成的膽固醇性息肉，也有可能是膽囊部位的炎癥反復(fù)發(fā)作，引起患者膽囊黏膜炎癥性改變之后而引起的炎性息肉。另外對(duì)于部分患者，還有可能是發(fā)生于膽囊內(nèi)壁的腺瘤。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 139次

• 膽囊息肉必須切除膽囊嗎
  在臨床上，并非所有的膽囊息肉，是必須要切除膽囊的，只有極少部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的，因此，對(duì)膽囊息肉的認(rèn)識(shí)要全面。膽囊息肉一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱等臨床癥狀，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；膽囊息肉的生長(zhǎng)速度很快，大于一厘米，有出現(xiàn)癌變的可能，建議患者進(jìn)行積極的手
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-29 788次