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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9333次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4425次

• 什么情況下應考慮多發(fā)性骨髓瘤
  若遇以下情況應考慮多發(fā)性骨髓瘤，并進一步行骨髓穿刺加活檢及血、尿、免疫電泳檢查。一、年齡四十歲以上原因不明的腎功能不全。二、貧血和腎功能損害程度不成正比。三、腎病綜合癥無血尿、高血壓、早期伴貧血和腎功能衰竭。四、早期腎功能不全伴高鈣血癥。五、血沉明顯增快，高球蛋白血癥，并且容易發(fā)生泌尿道、呼吸道感染。六、血清蛋白電泳、伽馬球蛋白增高或出現異常m蛋白。
  語音時長 1:07”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2419次

• 多發(fā)性骨髓瘤指標情況
  1、針對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準，骨髓中的漿細胞哪可以大于15%，并且伴有原漿或者是幼漿細胞，或者是組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清當中的單克隆免疫球蛋白m蛋白igg可以大于35克每升大于二十克每升，igm大于十五克每升ige大于兩克每升尿中的單克隆免疫球蛋白，本周蛋白可以大于一克每24小時。3、可以出現廣泛的骨質疏松和茸骨性的病變。對于這幾個相關的診斷可以達到一個確診的目的，另外還有一些次要的標準，比如漿細胞沒有大于30%，免疫球蛋白減少的程度可能也沒有那么高，但是也可以診斷為多發(fā)性骨髓瘤。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 8136次

• 多發(fā)性骨髓瘤在什么情況下需要手術治療
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤的患者如果是出現了穿鑿樣的，溶骨性的骨質損害，發(fā)生病理性骨折，壓迫脊髓，或者是瘤細胞生長在腰椎和胸椎附近，導致脊髓受到壓迫時，可以考慮進行手術治療。通常要經過外科醫(yī)生以及血液科醫(yī)生綜合的評估。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤在手術后要注意不要吃過于油膩的食物，多吃清淡的，有營養(yǎng)的食物。預防感染以及出血也是非常重要的。房間要定期的通風消毒，不要吃帶刺的或者帶有骨渣的食物，不要使用硬毛的牙刷刷牙。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-10 1301次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么手術
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞異常增生導致的，臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療，一般情況下，多發(fā)性骨髓瘤是不需要手術的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1601次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤在什么情況下需要手術治療
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般到了癥狀性骨髓瘤的情況下需要手術治療。當兒童出現骨痛、貧血和其他相關癥狀時，骨髓穿刺發(fā)現10%以上的克隆漿細胞，即診斷為多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤只有在達到癥狀性骨髓瘤時才需要治療，當兒童出現貧血、骨痛、高鈣血癥和腎功能不全等癥狀時，當被認為是有癥狀的骨髓瘤，需要及時進行手術治療
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協和醫(yī)院

  2022-06-27 42次

• 多發(fā)性骨髓瘤指標情況
  1、針對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準，骨髓中的漿細胞哪可以大于15%，并且伴有原漿或者是幼漿細胞，或者是組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清當中的單克隆免疫球蛋白m蛋白igg可以大于35克每升大于二十克每升，igm大于十五克每升ige大于兩克每升尿中的單克隆免疫球蛋白，本周蛋白可以大于一克每24小時。3、可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 149次