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• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環(huán)，這是機體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3845次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2228次

• 圓錐角膜交聯(lián)手術是什么
  圓錐角膜交聯(lián)手術就是在核黃素的作用下，通過紫外線的照射，使角膜基質(zhì)層的化學鍵進行重新排列，從而起到加固角膜的目的。因為圓錐角膜的患者，中央角膜不斷的變薄，而且角膜不斷的前凸，最終會出現(xiàn)角膜穿孔。所以如果不積極的進行處理，很有可能需要進行角膜移植手術。但是如果進行了角膜交聯(lián)手術，就能起到加固角膜的目的，能夠避免角膜繼續(xù)的變薄，很多人做完這個手術之后，病情都沒有繼續(xù)向前發(fā)展。當然做完這個手術之后，還需要配一副合適的硬性的RGP眼鏡，這樣能夠起到雙重保險的效果，避免角膜繼續(xù)向前突出，角膜交聯(lián)手術的出現(xiàn)，給廣大的圓錐角膜患者帶來了福音。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-17 3205次

• 圓錐角膜帶的是什么眼鏡
  圓錐角膜是一種病因不明的先天性角膜異常，中央和旁中央角膜進行性變薄，角膜是錐狀前凸為特征，多發(fā)生于青春期，幾乎所有的患者為雙眼發(fā)病，程度可不一樣。近年來也是準備激光手術后的一種并發(fā)癥，圓錐角膜早期可以佩戴普通框架眼鏡來矯正，當圓錐角膜進一步發(fā)展時，我們可以通過配戴合適的硬性角膜接觸鏡，硬性的角膜接觸鏡又叫做rgp，它可以起到矯正和治療的作用。
  語音時長 1:30”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-30 5954次

• 圓錐角膜是什么
  病情分析：圓錐角膜是一種角膜中間變薄，向前突出，呈圓錐形為特征的眼病，好發(fā)于年輕人。主要表現(xiàn)為視力逐漸下降，還會出現(xiàn)散光。意見建議：建議可以佩戴矯正眼鏡或者行穿透性角膜移植術進行治療，預后良好。治療期間要合理用眼，不要長期熬夜，不要長期盯著電子屏幕，要合理膳食，營養(yǎng)均衡。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1201次

• 什么是圓錐角膜
  病情分析：圓錐角膜是眼科常見疾病，會引起散光度數(shù)不斷增長從而威脅視力，最終有可能引起角膜組織中瘢痕形成，而對視力造成永久性的損害，目前可以通過角膜交聯(lián)手術進行治療。意見建議：圓錐角膜患者治療的關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，盡量將病變控制在發(fā)病的早期，進行角膜交聯(lián)手術治療后，可以通過配戴rgp來矯正視力。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1201次

• 圓錐角膜多久會失明
  圓錐角膜一般不會導致失明，會出現(xiàn)視力下降的情況。圓錐角膜是指角膜出現(xiàn)了局限性圓錐突起，并且突起的角膜基質(zhì)會變薄，通常是因為長期揉眼睛或者過敏性結膜炎反復發(fā)作沒有及時治療引起的，在早期時可能會出現(xiàn)眼睛近視和散光的情況，度數(shù)增長較快，散光還會出現(xiàn)不規(guī)則的癥狀，在癥狀嚴重時還會導致角膜急性水腫，視力出現(xiàn)明
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-30 552次

• 圓錐角膜多久會失明
  圓錐角膜是一種影響視力的眼病，其發(fā)展至失明的時間因個體差異、治療及時性等因素而異。一般來說，若未經(jīng)適當治療，圓錐角膜可能在3至5年內(nèi)導致失明，但這一過程并非絕對。以下是對這一問題的詳細解析。首先，圓錐角膜的失明風險與病情的輕重密切相關。在疾
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-08 0次