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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院螅募〖?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-10 48865次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒(méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開(kāi)胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118797次

• 如何判斷心肌缺血
  第一，對(duì)于心肌缺血的判斷主要是在勞累或者是精神緊張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)三到五分鐘，休息后自行緩解，伴有納汗。第二，在體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解，出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感、牙痛等。第三，飽餐、寒冷、飲酒后會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶，在夜晚睡眠時(shí)枕頭過(guò)低會(huì)感到胸悶、憋氣，需要高枕臥位才能夠感到舒適，在熟睡或者白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需要立即坐起或者站立方能緩解。第四，在性生活或者是用力排便時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、胸部不適。第五，突發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩，血壓降低或者是昏厥者，出現(xiàn)這樣的情況要考慮心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 11132次

• 怎么判斷自己運(yùn)動(dòng)中心肌缺血了？
  要判斷自己出現(xiàn)心肌缺血，主要是從以下癥狀來(lái)評(píng)估。如果運(yùn)動(dòng)的時(shí)候突然出現(xiàn)了心慌，心前區(qū)疼痛，或者是心前區(qū)胸骨后的胸悶，有的還會(huì)伴有后背疼痛，左上肢放射痛?；蛘哂械牟∪藭?huì)出現(xiàn)咽喉部的火燒火燎的感覺(jué)，劍突下疼痛或者是牙痛。而且這些癥狀在你停止活動(dòng)后半個(gè)小時(shí)之內(nèi)是可以緩解，或者是在你舌下含服硝酸甘油的時(shí)候，癥狀是在5分鐘左右能緩解。這種情況就是1個(gè)典型的心絞痛，就要考慮是有心肌缺血。要進(jìn)一步明確的話，就需要進(jìn)一步去心血管科就診，完善心電圖的檢查，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，必要的時(shí)候行冠脈CTA或者是冠脈造影檢查，進(jìn)一步明確是否有冠心病，心肌缺血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-08 2700次

• 怎么判斷心肌缺血
  病情分析：心肌缺血患者的診斷需要詳細(xì)詢問(wèn)患者臨床癥狀，既往病史，進(jìn)行體格檢查和心臟聽(tīng)診，并結(jié)合心電圖和超聲心動(dòng)圖，冠狀動(dòng)脈造影，影像學(xué)檢查等結(jié)果，作出臨床診斷。常見(jiàn)的癥狀有：呼吸困難，胸痛并且短時(shí)間內(nèi)無(wú)法自行緩解。意見(jiàn)建議：建議如果自己有胸痛，呼吸困難等癥狀并且頻繁出現(xiàn)的話最好及時(shí)就醫(yī)。不能太過(guò)勞累，要注意休息，勞逸結(jié)合。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-19 903次

• 心肌缺血怎么判斷
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難。可通過(guò)心臟超聲、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 怎么判斷有沒(méi)有心肌缺血
  患者有沒(méi)有心肌缺血可以通過(guò)癥狀、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等方法判斷。1、癥狀：心肌缺血的診斷可根據(jù)患者的癥狀判斷，心肌缺血后，患者常在胸前區(qū)、胸骨后甚至劍突下出現(xiàn)灼痛癥狀，也可能出現(xiàn)背部或左上肢放射痛，以及胸悶、氣短、恐慌等癥狀。2、心電圖：心電圖可直接觀察心肌缺血，主要表現(xiàn)為ST段壓低，并可伴有T波倒
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1675次

• 怎樣判斷心肌缺血程度輕重
  可根據(jù)病人癥狀、心電圖異常情況等方面來(lái)判斷心肌缺血程度輕重。1、根據(jù)病人癥狀判斷：一般如果心肌缺血范圍超過(guò)心肌細(xì)胞的10%，且胸痛、胸悶癥狀明顯，提示血管狹窄或痙攣嚴(yán)重，病情一般比較嚴(yán)重，甚至?xí)l(fā)急性心肌梗死。如果心肌缺血的臨床癥狀不明顯，缺血范圍僅占心肌細(xì)胞的10%或更少，則心肌缺血不是很?chē)?yán)重。
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 805次