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• 怎樣治療妊娠高血壓

  妊娠期高血壓的治療有一個(gè)原則，大家公認(rèn)的原則，就是解痙降壓。適時(shí)終止這十個(gè)字，降壓就是我們借助于藥物，或者是生活的方式，或者是生活的干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)的干預(yù)。讓血壓維持在一個(gè)正常的，安全的一個(gè)范圍內(nèi)，這是降壓。解痙就是我們知道，妊娠期高血壓疾病，它的最重要的病理改變，就是全身的動(dòng)脈的血管，小的動(dòng)脈血管全是處在一種痙攣缺血的狀態(tài)。我把它解除了以后，改善組織臟器的缺血缺氧狀態(tài)去給一些解痙的藥物，最常見(jiàn)的硫酸鎂。另外一個(gè)就是我在這些治療的時(shí)候，因?yàn)樗焉锲诎榘l(fā)疾病，妊娠解除了她就好了。所以在治療的一定階段，合理的時(shí)候，在保證大人孩子安全情況下，我們適時(shí)、科學(xué)的去終止妊娠。

  

  01:11
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2385次

• 怎樣治療高血壓最有效

  高血壓病是很常見(jiàn)的一大類疾病，其實(shí)診斷高血壓病并不復(fù)雜。我們臨床上對(duì)于高血壓病的診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是，在不同時(shí)間測(cè)量三次，血壓超過(guò)140/90，那么這里140指的是收縮壓，90指的是舒張壓，就是我們老百姓常說(shuō)的，高壓和低壓。如果在不同時(shí)間段，在靜息準(zhǔn)備下，您的血壓超過(guò)140/90mmHg，那就可以定義為高血壓病了。對(duì)于高血壓病診斷很簡(jiǎn)單，但治療起來(lái)并不簡(jiǎn)單，高血壓病的治療，需要分它的嚴(yán)重程度，我們醫(yī)學(xué)上把高血壓病分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，從級(jí)別上可以看到，高血壓病的三級(jí)是高危組的。同時(shí)不光高血壓病要分級(jí)，同時(shí)高血壓病，還要根據(jù)您臨床的特點(diǎn)和臨床的特殊情況，來(lái)進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層。所以高血壓病的治療，是一個(gè)綜合治療，所以我們把高血壓病，也稱為一種綜合征。所以對(duì)于高血壓病的治療，我們首先要結(jié)合您的高血壓病的分級(jí)，和高血壓病的危險(xiǎn)度分層，來(lái)做不同的處理。就拿高血壓病三級(jí)，極高危這樣的一個(gè)組來(lái)舉例，這一部分人群，我們是需要首先選擇藥物干預(yù)治療的，同時(shí)要選擇生活方式的干預(yù)，包括您要控制您的體重，飲食要合理，要低鹽低脂飲食，并且要保持一定的充足的休息和睡眠。藥物治療是根本，藥物治療有很復(fù)雜的選擇，所以這一點(diǎn)我們相關(guān)的回答問(wèn)題中，會(huì)進(jìn)一步地去強(qiáng)化、講解。

  

  02:06
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3302次

• 惡性高血壓腎硬化癥
  惡性高血壓腎硬化癥的診斷要點(diǎn)包括如下。一，出現(xiàn)惡性高血壓，血壓迅速增高，舒張壓大于130毫米汞柱，并伴有三級(jí)或四級(jí)高血壓視網(wǎng)膜病變。二，腎臟損害表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿，甚至出現(xiàn)肉眼血尿、管型尿。病情發(fā)展迅速的，可以出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性惡化，甚至進(jìn)入終末期腎衰竭。三，惡性高血出現(xiàn)其他臟器損害，如心力衰竭、腦卒中，甚至?xí)霈F(xiàn)突然失明。四，排除繼發(fā)性惡性高血壓。五，腎臟病理可見(jiàn)壞死性小動(dòng)脈炎和增生性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎，包括入球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈纖維素樣壞死，以及小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈高度及內(nèi)膜增厚，血管切面呈洋蔥皮樣外觀，小動(dòng)脈管腔高度狹窄乃至閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 1811次

• 如何診斷惡性高血壓腎硬化癥
  惡性高血壓腎硬化癥的診斷依據(jù)包括：第一，出現(xiàn)惡性高血壓，血壓迅速增高，舒張壓大于130毫米汞柱，并伴三或四級(jí)高血壓視網(wǎng)膜病變；第二，腎臟損害表現(xiàn)為蛋白尿，也可以有大量的蛋白尿，鏡下血尿，甚至肉眼血尿，管型尿多為透明管型和顆粒管型，并可出現(xiàn)無(wú)菌性白細(xì)胞尿，病情發(fā)展迅速者腎功能進(jìn)行性惡化，甚至進(jìn)入終末期腎衰竭；第三、惡性高血壓的其他臟器損害，比如心力衰竭，腦卒中，眼底損害，甚至突然失明等；第四、排除繼發(fā)性惡性高血壓；第五、腎臟病理可見(jiàn)壞死性小動(dòng)脈炎和增生性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎，包括入球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈纖維素樣壞死，以及小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈高度肌內(nèi)膜增厚，小動(dòng)脈管腔高度狹窄乃至閉塞，部份患者腎小球可出現(xiàn)微血栓及新月體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1738次

• 高血壓腎硬化癥水腫嗎
  病情分析：在高血壓腎硬化癥的晚期合并有腎功能衰竭的時(shí)候可以出現(xiàn)水腫。比較常見(jiàn)的水腫的部位是眼瞼、雙下肢，水腫加重會(huì)出現(xiàn)腰背部的水腫，會(huì)陰部水腫，腹腔積液，甚至胸腔積液，心包積液。意見(jiàn)建議：高血壓腎硬化癥的患者首先是控制血壓，服用降壓藥物使得血壓最起碼控制在140/90毫米汞柱以下。然后是根據(jù)腎功能選擇保腎，促進(jìn)氮質(zhì)排泄的藥物。最后是治療和預(yù)防腎功能衰竭所引起來(lái)的其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1801次

• 高血壓腎硬化癥查什么
  病情分析：高血壓腎硬化癥的病人分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥，在檢查方面主要是檢查血壓，尿常規(guī)，尿蛋白定量，腎功能，眼底檢查，心臟檢查和腎血管檢查，腦ct，如果有必要進(jìn)行腎穿刺活檢。意見(jiàn)建議：首先要嚴(yán)格的控制高血壓，根據(jù)情況選擇合適的降壓藥物，使得血壓至少應(yīng)當(dāng)降到140/90毫米汞柱以下。如果能夠耐受，最好是控制到130/80毫米汞柱以下。如果是持續(xù)性的長(zhǎng)期難以控制的高血壓，降壓應(yīng)當(dāng)速度慢。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1902次

• 怎樣治療高血壓急癥
  對(duì)于高血壓急癥治療，一般建議迅速降低血壓，硝普鈉為首選藥物，能擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷。硝酸甘油擴(kuò)張靜脈和選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈與大動(dòng)脈，有高血壓腦病時(shí)，給予脫水劑如甘露醇，或選擇快速利尿劑，如呋塞米靜脈推注，伴煩躁抽搐者，應(yīng)用地西泮，巴比妥類藥物肌注。腦出血急性期原則上實(shí)施血壓監(jiān)控與管理，不實(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 88次

• 高血壓應(yīng)怎樣治療
  高血壓患者應(yīng)通過(guò)一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行治療。1、一般治療：高血壓患者需要養(yǎng)成合理作息時(shí)間，保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累。同時(shí)保持健康體重，肥胖者可適當(dāng)減肥。日常生活需要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，可通過(guò)慢跑、游泳、散步等方式活動(dòng)，以促進(jìn)人體血液循環(huán)，加強(qiáng)關(guān)節(jié)四肢的鍛煉，增強(qiáng)食欲。還要保持輕松、愉快、平和
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次