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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19526次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺(jué)到只有出氣沒(méi)有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒(méi)有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13800次

• 肺心病胸片診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肺心病是由于支氣管、肺組織或肺動(dòng)脈的血管病變引起的肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的心臟疾病，可分為急性和慢性肺心病兩類(lèi)，臨床中以慢性肺心病為多見(jiàn)。對(duì)于該病胸片的特點(diǎn)有：除了肺、胸部基礎(chǔ)疾病及急性的肺部感染體征之外還可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的改變，比如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫徑≥15毫米，右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3毫米，中央動(dòng)脈擴(kuò)張、外周血管纖細(xì)形成殘根征，右心室出現(xiàn)增大征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2185次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動(dòng)脈高壓癥,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大于等于九十度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位可見(jiàn)p波也可見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，低電壓圖形可診斷為肺心病的參考條件，肺心病人由于慢性缺氧及感染對(duì)洋地黃類(lèi)藥物耐受性很低，且易發(fā)生洋地黃中毒，應(yīng)慎用，強(qiáng)心劑的劑量宜小，同時(shí)選用作用較快排瀉快的強(qiáng)心劑，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4814次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)是什么
  肺心病的相片表現(xiàn)有如下:除肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓癥，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2503次

• 肺心病胸片表現(xiàn)是什么
  除肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓癥狀，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動(dòng)脈擴(kuò)張外周血管纖細(xì)，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2203次

• 肺心病的胸片診斷
  肺心病的患者肺部的支氣管，細(xì)支氣管，肺泡等組織結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生異常，胸片的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括右下肺動(dòng)脈段擴(kuò)張，與支氣管的比值要大于1，肺動(dòng)脈干有擴(kuò)張，周?chē)?xì)支氣管變細(xì)，肺動(dòng)脈段增高，右心室大于正常的組織結(jié)構(gòu)，胸片上顯示異常。當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶氣短，咳嗽咳痰，甚至咳血，水腫，無(wú)法平躺等情況時(shí)，需要抓緊時(shí)間檢查，做胸片
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 1254次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動(dòng)脈高壓癥,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 242次