慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病，一般主要以咳嗽，咳痰癥狀為主，急性期主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰較平時(shí)增多或伴有呼吸困難等。
因?yàn)槁璺渭毙云?，大多是由于?xì)菌感染等誘發(fā)。
治療原則上1.抗感染，抗感染藥物包括青霉素類，比如哌拉西林等，頭孢菌素類，比如頭孢他啶的呼吸，喹諾酮類，比如左氧氟沙星等。
2.給予全身糖皮質(zhì)激素抗炎，平喘治療。
3.給予沐舒坦，乙酰半胱氨酸等化痰治療。
急性期慢阻肺治療原則
萬(wàn)夢(mèng)智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-08 3093次
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 4174次
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慢阻肺的治療原則慢阻肺的治療原則，第一就是要徹底的，隔絕導(dǎo)致慢阻肺病因，就是戒煙。因?yàn)槿绻唤錈煹脑挘瞧渌闹委煻紱](méi)什么意義。在戒煙的前提上，我們要采取一些藥物來(lái)延緩慢阻肺的進(jìn)展，改善病人的生活質(zhì)量，減少急性發(fā)作。這些藥物主要是一些吸入性的藥物，它的核心是一些我們說(shuō)吸入性的支氣管舒張劑叫平喘藥。如果病人的肺功能非常差的話，可能在支氣管舒張劑的基礎(chǔ)上我們會(huì)加入一些吸入性糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@些藥物它可以改善減少病人的急性發(fā)作次數(shù)，同時(shí)延緩病人的那種進(jìn)展。當(dāng)然，這些年慢阻肺的治療藥物，它的發(fā)展很多。吸入性支氣管舒張劑，病人可能應(yīng)用不止一種，可能會(huì)應(yīng)用到兩種甚至三種。不同發(fā)生機(jī)理的，不同作用機(jī)制的支氣管舒張劑，來(lái)互相補(bǔ)充協(xié)調(diào)。另外除了支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素以外，近年來(lái)還有一些新型的藥物，比如磷酸二酯酶的調(diào)節(jié)制劑，也用于慢阻肺的治療。因此慢阻肺的治療，我簡(jiǎn)單說(shuō)，第一、就是隔絕病因；第二、就是應(yīng)用一些藥物改善癥狀，改善肺功能，改善病人的生活質(zhì)量。最后我總結(jié)一句，慢阻肺這個(gè)病根治不了，它的治療目的就是延緩病人的病情進(jìn)展，延緩肺功能的惡化，改善病人的生活質(zhì)量。
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陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 13442次
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慢阻肺治療原則慢阻肺的治療在臨床中主要是為緩解癥狀，改善運(yùn)動(dòng)耐力、阻止疾病進(jìn)展、預(yù)防和治療急性加重、降低病死率。其治療在臨床中主要分為穩(wěn)定期治療以及急性加重期治療。一、對(duì)于穩(wěn)定期治療則應(yīng)注意予以戒煙、縮唇呼吸、鍛煉肺功能以及避免煙霧等有害氣體吸入。其選擇的藥物可以有一些支氣管舒張劑、化痰藥物、甚至在臨床穩(wěn)定期時(shí)可以用一些氧療。二、對(duì)于急性加重期，可在穩(wěn)定期藥物治療基礎(chǔ)上選擇一些糖皮質(zhì)激素以及根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素加強(qiáng)抗感染治療。此外對(duì)于慢阻肺病情進(jìn)展，可以考慮應(yīng)用一些機(jī)械通氣等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-06 2504次
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慢阻肺急性加重期治療一，確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度，最多見(jiàn)的原因是細(xì)菌或者是病毒感染，根據(jù)癥狀，血?dú)夥治?，x線胸片，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。二，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質(zhì)激素治療，需要住院治療的急性加重期患者可考慮口服潑尼松龍等藥物。七，呼吸興奮劑，危重患者如果出現(xiàn)二氧化碳分壓明顯升高，意識(shí)模糊，咳嗽反射顯著減弱，若無(wú)條件使用或者是不同意使用機(jī)械通氣，在努力保持氣道通暢的前提下可使用呼吸興奮劑等治療。八，機(jī)械通氣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-12 3568次
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慢阻肺急性加重期如何治療病情分析：慢阻肺患者病情急性加重多是由于呼吸道感染引起的，因此首先應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)性給予抗生素抗感染，伴有咳嗽咳痰且喘息困難者可給予霧化吸入藥物治療。意見(jiàn)建議：慢阻肺的患者平時(shí)要注意提高機(jī)體免疫力，出門(mén)時(shí)做好防護(hù)工作，天氣變冷時(shí)注意保暖，飲食上要清淡飲食。另外戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺最有效的措施。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-24 1502次
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慢阻肺急性加重期如何管理病情分析：慢阻肺急性加重期首先要控制感染，并選擇口服或肌注抗生素，重者多選擇靜脈注射的廣譜抗菌藥物，比如青霉素類，頭孢菌素類。急性發(fā)作期的重者可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)痰液黏稠者可采用霧化吸入，其次是合理吸氧，根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整吸氧的方式和氧濃度。意見(jiàn)建議：對(duì)于慢阻肺急性加重期的患者，在治療期間一定要及時(shí)的觀察患者的血?dú)夥治?，患者的意識(shí)情況，警惕患者出現(xiàn)慢性腦病和肺性腦病。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1802次
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慢阻肺急性加重期治療一，確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度，最多見(jiàn)的原因是細(xì)菌或者是病毒感染，根據(jù)癥狀，血?dú)夥治觯瑇線胸片，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。二，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質(zhì)激素治療，需要住院治療的急性加重
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 201次
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慢阻肺急性發(fā)作期的治療首選慢阻肺急性發(fā)作期的治療首選控制感染，合適的抗生素有阿奇霉素分散片、頭孢地尼分散片以及左氧氟沙星片等。慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%～10
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-02-15 751次
