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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8869次

• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟失調(diào)、協(xié)調(diào)動作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會歪，動作不精準(zhǔn)、動作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了?；蛘呙鵁崴粻C，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

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  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9709次

• 急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)是什么
  急性橫貫性脊髓炎，常為急性起病，常在數(shù)小時至兩到三天內(nèi)發(fā)展為完全性癱瘓，發(fā)生于任何年齡，青少年較常見，無性別差異，散在發(fā)病，并且數(shù)日或一到兩周內(nèi)常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀，過度勞累、受涼、外傷等誘因，首發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無力，病變節(jié)段的束帶感或根痛，發(fā)展為脊髓完全性橫貫性損害，最常受累病變水平以下運動感覺自主神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)截癱肌張力低，腱反射消失。節(jié)段以下所有感覺缺失，尿便潴留等癥狀。第二急性上升性脊髓炎，起病急驟，病變在數(shù)小時一到兩天內(nèi)迅速上升，癱瘓，由下肢迅速波及上肢和延髓支配肌群，出現(xiàn)吞咽困難，構(gòu)音障礙，呼吸肌癱瘓甚至死亡。脫髓鞘性的脊髓炎多為急性多發(fā)性硬化脊髓型。
  語音時長 1:25”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2746次

• 脫髓鞘脊髓炎有治嗎
  這種疾病也是有一定的治療方案的。很多患者經(jīng)過正規(guī)的藥物治療，臨床癥狀可以得到明顯的好轉(zhuǎn)，復(fù)發(fā)率也會降低的。當(dāng)然，有些嚴(yán)重的患者會留下一定程度的后遺癥，并且會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致肢體功能的殘疾。引起這種疾病的主要是多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎，這兩種疾病都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，治療方案還是不太一樣的。如果是多發(fā)性硬化，主張短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行沖擊治療，在緩解期需要應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑預(yù)防復(fù)發(fā)。對于視神經(jīng)脊髓炎來講，糖皮質(zhì)激素應(yīng)用要維持一段時間的，也需要應(yīng)用一些免疫抑制劑。經(jīng)過治療，很多患者生活質(zhì)量還是不錯的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2239次

• 脊髓神經(jīng)鞘瘤臨床表現(xiàn)是什么
  脊髓神經(jīng)鞘瘤的主要癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛癥狀，另外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)感覺的減退，以及出現(xiàn)肌力下降，導(dǎo)致活動障礙。如果是位于上頸段，可以導(dǎo)致出現(xiàn)頸部和肩部上肢的疼痛癥狀，而如果位于胸腰段可以導(dǎo)致出現(xiàn)腰部以及臀部和下肢的癥狀。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2001次

• 視神經(jīng)脫髓鞘脊髓炎復(fù)發(fā)癥狀
  病情分析：這種疾病復(fù)發(fā)癥狀也是復(fù)雜多樣的。有些患者表現(xiàn)為眼睛視力的下降，視力的下降可以出現(xiàn)在單眼，也可以表現(xiàn)為雙眼的視力下降。還有患者會出現(xiàn)肢體的麻木感、可以出現(xiàn)肢體的無力感，甚至出現(xiàn)大小便功能的障礙。意見建議：建議這種患者一定要及時就診，根據(jù)具體的癥狀，完善顱腦核磁共振、脊髓核磁共振等方面的輔助檢查，要注意完善血清當(dāng)中水通道蛋白抗體的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-24 1102次

• 脫髓鞘性脊髓炎是什么病
  脫髓鞘性脊髓炎是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可導(dǎo)致脊髓的炎癥和損傷。脊髓是連接大腦和身體各部分的重要神經(jīng)組織，負(fù)責(zé)傳遞身體各部分的感覺和運動信息。脫髓鞘性脊髓炎的主要特點是脊髓橫斷面上的病變，即脊髓在某個特定的橫斷面上受到炎癥和損傷。脫髓鞘性脊髓炎的病因不明，但有些情況下可能與自身免疫疾病、感染、神
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn)是什么
  痛風(fēng)特征性臨床表現(xiàn)是突發(fā)性的關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石以及尿酸增高等。1、突發(fā)性的關(guān)節(jié)腫痛：痛風(fēng)特征性的臨床表現(xiàn)以突發(fā)性的關(guān)節(jié)腫痛為主，患者在病情未發(fā)作時，可能無任何臨床癥狀。一旦進入病情發(fā)作期之后，可出現(xiàn)突發(fā)性的關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等臨床表現(xiàn)。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片、秋水仙堿片等
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-11-07 66次