宮頸癌的鑒別診斷主要是與有類似的臨床癥狀或者是體征的各種宮頸病變來(lái)鑒別，而宮頸癌主要的臨床癥狀就是接觸性的陰道出血和陰道排液。
而宮頸的一些良性病變，也有以上癥狀，比如宮頸的柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸的子宮內(nèi)膜異位癥和宮頸的結(jié)核性潰瘍。而像宮頸管的肌瘤和宮頸乳頭瘤等宮頸的良性腫瘤，也有陰道出血和陰道排液的癥狀。并且包括了惡性腫瘤，比如宮頸的轉(zhuǎn)移性癌等，以上都是宮頸癌的鑒別診斷。
宮頸癌的鑒別診斷
溫思思主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院 婦科
2020-02-22 2577次
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怎樣診斷宮頸癌復(fù)發(fā)宮頸癌治療都結(jié)束以后要定期復(fù)查。大概假設(shè)有十個(gè)人復(fù)發(fā)，其中的五個(gè)人可能在手術(shù)后第一年復(fù)發(fā)，剩下的五個(gè)人可能其中有二點(diǎn)五個(gè)人在術(shù)后第二年復(fù)發(fā)，第二年以后再?gòu)?fù)發(fā)的就很少。所以宮頸癌復(fù)發(fā)是發(fā)現(xiàn)比較早的，是出現(xiàn)比較早的。所以術(shù)后的隨訪及時(shí)就診是非常重要的。首先婦科B超是肯定要做的，肝、膽、胰、脾、腎的B超，我們要看看腹腔內(nèi)的臟器有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。再有可以查血SCC，SCC是鱗癌的指標(biāo)，如果是鱗癌是可以，但是腺癌沒(méi)有明確的指標(biāo)。那么最重要的手段是我們要做影像學(xué)，除了B超以外還有核磁。甚至如果我們SCC升高要找轉(zhuǎn)移灶，可以用Pet-CT，甚至Pet-核磁，這一些影像學(xué)的手段是診斷復(fù)發(fā)比較好的指標(biāo)。
01:45
王悅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-03-03 6571次
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宮頸癌的癥狀宮頸癌早期的癥狀和體征，一般不明顯。到晚期的時(shí)候，也就是說(shuō)到一定的時(shí)候，宮頸癌的侵潤(rùn)性癌，就容易引起異常陰道出血。異常的陰道出血，主要是包括性接觸性出血。接觸性出血，包括性生活后出血，另外婦科檢查之后出血，還有就是不規(guī)則的陰道出血。另外月經(jīng)量增多、月經(jīng)量異常，絕經(jīng)后的婦女，可以引起不規(guī)則的陰道出血，另外就是陰道排液。陰道排液，主要是白色的，或者是血性的分泌物，而且性狀比較稀薄，就是像米泔水一樣的分泌物，如果感染了，還有惡臭味。
01:09
劉宗玉
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-05 9719次
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宮頸癌前病變鑒別診斷宮頸癌前病變的鑒別診斷那主要是靠病理，根據(jù)病理的結(jié)果就能夠明確診斷的，在宮頸出現(xiàn)糜爛樣的改變，或者是宮頸炎癥的時(shí)候，可以做一下宮頸的癌前篩查。如果宮頸癌前篩查看到有癌前病變的細(xì)胞的話，也是可以確診，在癥狀上和宮頸炎癥沒(méi)有很大的區(qū)別，在外觀上也是看不出來(lái)的，有時(shí)候?qū)m頸非常光滑，也沒(méi)有宮頸糜爛的表現(xiàn)。但是做宮頸癌前篩查的時(shí)候，有時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)是宮頸癌前病變的，所以宮頸的癌前病變，可以通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查和病理就能夠明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
李順華
副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-27 1965次
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宮頸癌的診斷在最初的階段里，宮頸癌的診斷主要是通過(guò)從宮頸表面獲取的細(xì)胞進(jìn)行檢查，宮頸涂片若發(fā)現(xiàn)持續(xù)出現(xiàn)的異常細(xì)胞或癌前病變、或癌細(xì)胞，則會(huì)要求進(jìn)行陰道鏡檢查。陰道鏡檢查也是一門，門診可以做的檢查，使用一種放大儀器來(lái)觀察宮頸，還可從宮頸中取下小片組織，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查。晚期癌癥無(wú)法通過(guò)涂片檢查來(lái)確診，但通過(guò)窺陰器，觀察宮頸會(huì)幫助確診，是否患有宮頸癌。此時(shí)需進(jìn)行陰道鏡檢查和組織活檢以確診疾病，并確定病灶范圍，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目包括血液檢查、X線檢查和超聲檢查以及ct掃描和核磁共振檢查，某些病例中還可能需要對(duì)盆腔進(jìn)行麻醉下檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-12 2911次
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宮頸癌需要和哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷病情分析：宮頸癌需要和宮頸感染，宮頸囊腫以及宮頸良性腫瘤或者外傷進(jìn)行鑒別診斷。為了明確是否患有宮頸癌，可以就醫(yī)完善X光和CT檢查，了解宮頸癌的發(fā)病情況。宮頸癌需要通過(guò)化療放療的方法治療。意見(jiàn)建議：宮頸癌人群在平時(shí)生活中要保持外陰部位的清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染。還要定期復(fù)查，了解宮頸癌的康復(fù)情況和癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-05-31 1402次
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宮頸癌怎樣診斷病情分析：宮頸癌的診斷主要是靠病理組織學(xué)來(lái)診斷，這是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通常需要取宮頸活檢做病理化驗(yàn)。大部分早期宮頸癌沒(méi)有明顯的癥狀，通常是在體檢中發(fā)現(xiàn)，平時(shí)可以做宮頸篩查，比如TCT和HPV來(lái)初步篩查，有問(wèn)題再進(jìn)一步做陰道鏡取活檢來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：建議女性平時(shí)有宮頸炎的癥狀，比如經(jīng)間期出血，性交出血等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)做宮頸癌前篩查，排除有無(wú)宮頸癌的可能，沒(méi)有癥狀的女性患者也要定期做宮頸癌前篩查。
梁芳
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-17 1703次
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宮頸癌的診斷依據(jù)第一，早期的患者可以是沒(méi)有癥狀的，可以逐漸出現(xiàn)陰道的接觸性出血或者是分泌物增多，而且伴有異味。第二，晚期的患者可以出現(xiàn)陰道大量出血導(dǎo)致貧血。如果腫瘤合并感染，還可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，也可以有腎功能衰竭以及惡病質(zhì)的情況。第三，腫瘤侵犯膀胱可以出現(xiàn)血尿，侵犯直腸可以出現(xiàn)血便，如果侵犯膀胱直腸可以出現(xiàn)尿道膀
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 668次
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宮頸癌的診斷依據(jù)宮頸癌的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查和影像學(xué)檢查的綜合分析。確診宮頸癌需要多方面的醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。宮頸癌患者常表現(xiàn)為異常陰道出血，尤其是在性交后或婦科檢查后的接觸性出血，晚期可能出現(xiàn)不規(guī)則陰
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
