甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常團(tuán)塊。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有臨床癥狀，常常是由本人無意中發(fā)現(xiàn)或醫(yī)生在體檢時(shí)觸及，更多情況下是在超聲和其他輔助檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。
約95%的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，惡性（即甲狀腺癌）比例約5%，最重要的是評(píng)估鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。甲狀腺超聲可以證實(shí)結(jié)節(jié)是否存在，并確定結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、質(zhì)地、形狀邊界、鈣化、血供和周圍組織的關(guān)系，還可以評(píng)估頸部區(qū)域有無淋巴結(jié)和淋巴結(jié)的大小。
甲狀腺混合結(jié)節(jié)，即甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)為混合性，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、邊緣是否完整等判斷良惡性，通過穿刺活檢，可以直接得到病理金標(biāo)準(zhǔn)，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺，還能進(jìn)一步提高取材成功率和診斷準(zhǔn)確率。
對(duì)于多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)無需特殊治療，不建議常規(guī)使用非手術(shù)方法治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)，包括Tsh抑制治療、放射性碘治療、經(jīng)皮無水酒精注射、經(jīng)皮激光消融和射頻消融等，建議每隔6到12個(gè)月進(jìn)行隨訪；如果可疑惡性，隨訪間隔更要縮短。
