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• 心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當心絞痛發(fā)生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫(yī)務人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 51433次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5924次

• 心絞痛能吃飽嗎
  如果平時就有心絞痛病史的患者是不可以吃的過飽的，這個時候應該吃到七分飽或者八分飽是比較合適的。如果吃得過飽容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，心絞痛發(fā)生的時候誘因是比較多的，其中一項就包括暴飲暴食或者吃得過飽，另外進行比較勞累的體力活動或者情緒過于激動，或者或者受到驚嚇的時候，或者受到冷空氣空氣刺激的時候也容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。典型的心絞痛藏在相似的勞動條件下發(fā)作，病情嚴重的患者可以在吃飯，穿衣服，排便，休息的時候發(fā)生疼痛，發(fā)生于勞動的當時，而不是一天或者一陣勞動之后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛一般是由于冠狀動脈痙攣的結果，心絞痛發(fā)作的時候需要立刻休息，或者使用硝酸酯類的藥物進行緩解，比如可以在舌下含化硝酸甘油片。
  語音時長 01:23”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-11 1806次

• 心絞痛注意什么
  第一要注意癥狀的變化。警惕心肌梗塞的發(fā)生?；颊邞撟⒁饷看涡慕g痛發(fā)作的癥狀，及誘發(fā)的因素的變化。不穩(wěn)定性心絞痛常是導致急性心肌梗死和猝死的前驅信號。對初發(fā)的心絞痛患者癥狀和誘因，進行性惡化的患者必須予以住院治療并嚴密的觀察病情的變化。對于具有以下情況之一者要警惕。第一是新近發(fā)生的心絞痛。第二是原有心絞痛癥狀加重發(fā)作較為頻繁，持續(xù)的時間長，硝酸甘油療效較差。第三，心絞痛持續(xù)的時間超過二十分鐘，第四，是心絞痛發(fā)作的時候常常伴有惡心，嘔吐，大汗和心功能不全，或伴有心動過緩，嚴重的心律失常以及血壓大幅度的波動等等。
  語音時長 1:29”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1767次

• 心絞痛能吃飽嗎
  病情分析：心絞痛的患者不宜吃的太飽，最好吃七分或者八分飽就可以，吃的太飽容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。心絞痛的患者應該少量多餐，避免吃過于油膩的食物，可以適當增加富含膳食纖維和維生素的青菜水果攝入。意見建議：心絞痛的患者，除了生活方式的干預，還要規(guī)律的進行藥物的治療，常用的藥物主要有阿司匹林，硝酸甘油，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 心絞痛要注意哪些
  病情分析：心絞痛患者需要注意好好休息，避免勞累，癥狀頻發(fā)發(fā)作及時去醫(yī)院就診。需要口服藥物，要注意對胃的保護，少吃辛辣刺激的食物。平時注意大小便有沒有發(fā)紅帶血，有沒有牙齦出血，皮膚出血點瘀斑的情況。意見建議：心絞痛患者一定要清淡飲食，少吃高脂肪高糖高鹽分的食物，必須戒煙限酒，堅持口服藥物，定期去醫(yī)院復診，評估治療情況及由于藥物副作用。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-21 801次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會引起心絞痛發(fā)作的。因為飽餐之后是引起心絞痛發(fā)作的一個誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發(fā)作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發(fā)作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經(jīng)過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內(nèi)癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內(nèi)癥狀還不緩解的話，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 97次

• 心絞痛如何注意
  心絞痛患者應注意在急救、飲食以及日常活上的相關事項。心絞痛患者應該隨身攜帶硝酸甘油以防心絞痛急性發(fā)作時不能及時緩解心肌缺血。心絞痛患者在日常飲食上建議多吃富含維生素c的新鮮水果比如蘋果、哈密瓜、葡萄、檸檬等。多吃富含膳食纖維的食物如蝦肉、魚肉、豆腐及其制品、番薯、玉米、紫菜等有利于清除腸道垃圾、保持
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 935次