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• 肺癌要做什么手術(shù)

  最常見的手術(shù)就是肺葉切除術(shù)，加淋巴結(jié)清掃。肺葉切除是咱們目前，所有指南公認(rèn)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的肺癌根治術(shù)，當(dāng)然這個(gè)肺葉切除，可以通過微創(chuàng)，就是胸腔鏡的辦法，一個(gè)孔、兩個(gè)孔、三個(gè)孔，進(jìn)行切除。也可以通過開胸，就是開一個(gè)大口進(jìn)行切除，這個(gè)治療效果都是一樣的。另外根據(jù)這個(gè)病變的大小，還有患者的個(gè)體差異，也有其他的治療方法，其他的手術(shù)方法，比如說假如這個(gè)患者年紀(jì)非常大，腫瘤分期又感覺非常早的話，咱們也可以采用姑息性的局部切除，盡量保證患者術(shù)后的生活質(zhì)量，減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷。假如說這個(gè)病變有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有胸膜轉(zhuǎn)移，沒法進(jìn)行根治手術(shù)，做一個(gè)局部切除也是可以的。當(dāng)這個(gè)病變，咱們認(rèn)為是早期，如果要是比較靠邊的話，也可以進(jìn)行肺段切除。所以說具體切除方法，需要根據(jù)患者的分期，還有病變情況，以及患者的身體情況，來綜合去考慮。

  

  01:26
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3949次

• 食管裂孔癥需要做什么手術(shù)

  食管裂孔疝的手術(shù)，我們從全稱來去說食管裂孔疝手術(shù)的全稱叫做，食管裂孔修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)。首先是這個(gè)食管裂孔修補(bǔ)術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)胃它疝到胸腔，是因?yàn)檫@個(gè)食管裂孔增大了它從原來的兩個(gè)厘米左右的一個(gè)孔，可以增大到五個(gè)厘米甚至更大。這個(gè)孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當(dāng)中，僅剩下這個(gè)比較大的孔。這個(gè)孔我們可以通過縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來的大小。也就是從原來的五個(gè)厘米、三個(gè)厘米讓它回到，兩個(gè)厘米左右直徑的一個(gè)孔，剛好包著食管。這個(gè)縫合以后，我們還可以通過一些修補(bǔ)的材料、補(bǔ)丁，也就是補(bǔ)片進(jìn)行一個(gè)加固。讓它減少復(fù)發(fā)，這叫食管裂孔修補(bǔ)。在食管裂孔修補(bǔ)之后，往往我們需要做胃底折疊來進(jìn)一步減少原來的一些反流癥狀。因?yàn)槭彻芰芽尊?，往往合并有胃食管反流。這個(gè)折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進(jìn)行一個(gè)固定。這樣的話來增強(qiáng)下食管括約肌的一個(gè)抗反流的功能，從而徹底地來解決這個(gè)反流。所以這個(gè)手術(shù)是兩個(gè)部分，第一個(gè)是要把這個(gè)疝給修補(bǔ)了。第二個(gè)部分，要形成一個(gè)抗反流的裝置，最終來達(dá)到一個(gè)最好的療效。

  

  02:07
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2501次

• 肺癌患者手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  肺癌的患者如果在早期的時(shí)候，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，那手術(shù)治療之前的準(zhǔn)備主要有以下幾方面：第一，充分的跟病人以及病人的家屬溝通，包括手術(shù)的意義以及風(fēng)險(xiǎn)方面的溝通。第二，及時(shí)的完善相應(yīng)的檢查，評(píng)估病人的病情，包括對(duì)肺癌病情的評(píng)估，以及TNM分期的評(píng)估，以及PS評(píng)分的評(píng)估。第三，積極的對(duì)病人的心肺功能進(jìn)行評(píng)估，看病人是否能夠耐受手術(shù)的治療。第四，對(duì)病人的出凝血功能進(jìn)行評(píng)估，看病人手術(shù)出血后是否能夠止得住。第五，對(duì)病人的內(nèi)環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，比如病人是否存在了缺氧，或者酸堿失衡，或者電解質(zhì)紊亂。第六，對(duì)病人的心臟進(jìn)行評(píng)估，看病人是否出現(xiàn)了心律失常等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-04 2459次

• 肺癌介入治療需要做什么
  肺癌患者在進(jìn)行介入治療的時(shí)候，應(yīng)該對(duì)病人的病情進(jìn)行綜合的評(píng)估，評(píng)估方面主要有以下幾點(diǎn)：第一，肺癌的病灶的評(píng)估，這類的病人應(yīng)該行胸部CT檢查，明確肺癌病灶的情況，以便我們?cè)诮槿胧中g(shù)的時(shí)候，方便定位以及明確手術(shù)的方法。第二，在進(jìn)行介入治療的時(shí)候，應(yīng)該提前對(duì)病人的心肺功能進(jìn)行充分的評(píng)估，看病人是否能耐受介入的治療。第三，肺癌介入手術(shù)治療之前應(yīng)該及時(shí)的評(píng)估病人出凝血功能，以免在手術(shù)的過程當(dāng)中出現(xiàn)了出血不止的情況。第四，肺癌介入治療之前，應(yīng)該對(duì)病人的內(nèi)環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，比如病人的血氧情況以及病人是否存在了相應(yīng)的禁忌癥等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-04 2040次

• 肺癌患者手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  病情分析：肺癌患者手術(shù)前需要做以下準(zhǔn)備，手術(shù)前應(yīng)當(dāng)做肺部核磁共振和CT檢查，確診肺部腫瘤的具體位置。然后做肺臟活檢和腫瘤標(biāo)志物檢查，以及肺部其他相關(guān)檢查，了解癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和惡性增殖情況。術(shù)前常規(guī)進(jìn)行局部備皮，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。意見建議：肺癌患者需要通過手術(shù)的方法將癌腫切除，然后規(guī)范化療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞和惡性增殖的癌細(xì)胞。在康復(fù)期間要清淡飲食多飲水，保持呼吸道通暢。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-06-18 1601次

• 肺癌介入治療需要做什么
  病情分析：肺癌介入治療前需要做血常規(guī)、血生化、出凝血功能、血壓、心電圖等常規(guī)檢查，以及胸片、CT等影像學(xué)檢查。調(diào)整正在應(yīng)用的藥物以及應(yīng)用藥物前的準(zhǔn)備。飲食準(zhǔn)備，術(shù)前禁食或靜脈補(bǔ)液。治療后注意監(jiān)測(cè)與檢查，特別是注意治療后引發(fā)的并發(fā)癥，注意護(hù)理以及飲食和營(yíng)養(yǎng)。意見建議：介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù)，治療后可能會(huì)有后續(xù)用藥、其他治療、康復(fù)訓(xùn)練等，建議患者遵醫(yī)囑配合治療，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-10 1802次

• 肺癌要做什么手術(shù)
  最常見的手術(shù)就是肺葉切除術(shù)，加淋巴結(jié)清掃。肺葉切除是咱們目前，所有指南公認(rèn)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的肺癌根治術(shù)，當(dāng)然這個(gè)肺葉切除，可以通過微創(chuàng)，就是胸腔鏡的辦法，一個(gè)孔、兩個(gè)孔、三個(gè)孔，進(jìn)行切除。也可以通過開胸，就是開一個(gè)大口進(jìn)行切除，這個(gè)治療效果都是一樣的。另外根據(jù)這個(gè)病變的大小，還有患者的個(gè)體差異，也有其他的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 592次

• 出現(xiàn)肺癌需要做什么檢查？
  ?先是影像學(xué)的檢查方法包括x線診斷，是肺癌診斷最常用的手段，包括透視，平片，體層，胸部計(jì)算機(jī)輔助體層，磁共振，支氣管造影等多種方法。臨床實(shí)踐中的原則是按上述排列次序由簡(jiǎn)而繁，由費(fèi)用少到多進(jìn)行檢查。磁共振檢查是新于CT的影像診斷技術(shù)，在肺癌的診斷和定期中能清晰的顯示中心型腫瘤與周圍臟器血管的關(guān)系，無需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 164次