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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類(lèi)具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 15040次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類(lèi)的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5216次

• 心力衰竭怎么治療
  心力衰竭治療它分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治療。急性心力衰竭我們需要爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行規(guī)范化的治療。首先我們要給予臥床，心電監(jiān)護(hù)，面罩吸氧或者是鼻導(dǎo)管吸氧，需要立刻用強(qiáng)心擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)用硝酸甘油給予靜滴，用呋塞米給予強(qiáng)心利尿。如果病人有躁狂情緒激動(dòng)，我們可以用一些鎮(zhèn)靜劑。如果出現(xiàn)疼痛，可以使用嗎啡類(lèi)的藥物。在病人情況還不緩解的，我們可以使用些活血化瘀的，擴(kuò)張血管的藥物，還有正性肌力的藥物。病情嚴(yán)重的，我們可能要考慮給予機(jī)械性通氣，血液凈化或者是一些外科手術(shù)配合治療。慢性心力衰竭就是要控制好患者的血壓，血糖，危險(xiǎn)因素以及給予冠心病的二級(jí)預(yù)防，消除心力衰竭的一個(gè)誘因，控制感染。還有治療心律失常，改善癥狀就是要調(diào)整利尿劑，還有一個(gè)強(qiáng)心劑的用量，長(zhǎng)期可以使用一些β受體阻斷劑跟ACER類(lèi)的阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-29 2218次

• 心力衰竭怎么治療
  心力衰竭的治療主要是包括兩個(gè)大的方面：一，生活習(xí)慣和飲食，生活習(xí)慣方面要注意避免受涼感冒，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食方面一定要注意低鹽飲食，少吃咸，要控制水的入量，可以通過(guò)每天測(cè)量體重或者是記錄尿量，來(lái)評(píng)估是否喝水過(guò)多或者是利尿藥物應(yīng)用不足。二，藥物治療，心衰患者必須長(zhǎng)期服用藥物來(lái)延緩病情的進(jìn)展，主要包括以下幾種：利尿藥物可以減輕心臟前負(fù)荷，包括呋塞米、托拉塞米；擴(kuò)血管藥物，主要是硝酸酯類(lèi)藥物，常用的消心痛和單硝酸異山梨酯；改善心肌重塑的藥物主要是普利類(lèi)的或者是沙坦類(lèi)的，像是貝那普利，雷米普利，厄貝沙坦，纈沙坦；控制心室率的藥物比較常用的是美托洛爾；強(qiáng)心藥物，比如洋地黃類(lèi)的藥物，像是口服的地高辛。還有一些其它藥物，主要是根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病來(lái)進(jìn)行藥物的應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-11 2329次

• 心力衰竭水腫怎么治療
  病情分析：患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的利尿藥物幫助治療。主要包括氫氯噻嗪等藥物?；颊叩哪蛄咳绻容^多，還可以選擇氯化鉀等藥物輔助治療。另外患者不可以擅自用藥，需要咨詢(xún)醫(yī)生后，定量定時(shí)服用藥物。意見(jiàn)建議：建議患者適當(dāng)控制飲水量，飲食方面控制食鹽的攝入。另外患者在服用藥物過(guò)程中，要定期觀察水腫消退的程度，如果出現(xiàn)不適癥狀，或者水腫一段時(shí)間后依然沒(méi)有得到改善，建議咨詢(xún)醫(yī)生后，適當(dāng)調(diào)整治療方案。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1302次

• 心力衰竭怎么治療
  病情分析：患者需要確定導(dǎo)致心力衰竭的病因，積極控制誘因，并且采取措施進(jìn)行治療。同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的藥物例如利尿劑等，幫助緩解不適癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者在治療過(guò)程中，留意自身的狀態(tài)變化，了解藥物可能造成的副作用，一旦出現(xiàn)不適癥狀，就應(yīng)該迅速停藥，及時(shí)就診。另外患者在飲食方面，建議適當(dāng)補(bǔ)充維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1602次

• 產(chǎn)婦心力衰竭怎么治療
  產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)時(shí)可以用腰硬聯(lián)合麻醉進(jìn)行剖宮產(chǎn)，促使外周血管的組織區(qū)域進(jìn)行血管擴(kuò)張，從而改變血流的分布，減少外周阻力，使心臟的回心血量減少，從而減輕心力衰竭。產(chǎn)婦心力衰竭患者，在生產(chǎn)后可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)多注意休息，避免過(guò)度疲勞。如果心衰
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 早期心力衰竭怎么治療
  早期心力衰竭主要表現(xiàn)為舒張功能的下降，大多數(shù)患者通過(guò)積極的治療是可以治愈的。早期心力衰竭，可以選擇ACEI，ARB類(lèi)的降壓藥物，可以改善患者的舒張功能，如替米沙坦，可以配合利尿劑，比如螺內(nèi)酯，可以改善患者心功能。積極的治療早期心力衰竭，在治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次