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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10645次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因?yàn)槭裁?，就是我們X片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發(fā)生了長度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 13215次

• 股骨頭壞死為什么要做同位素掃描
  患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，不一定要做同位素掃描。目前的診斷包括患者的臨床表現(xiàn)，患者的CT檢查以及磁共振檢查，一般可以明確診斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況。患者進(jìn)行同位素掃描是診斷股骨頭缺血壞死比較常用的方法，但是因?yàn)楦采w面比較小，普及比較困難，只是在一些條件比較好的醫(yī)院可以進(jìn)行相關(guān)的同位素掃描?；颊叱霈F(xiàn)了股骨頭壞死，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如髖部出現(xiàn)明顯的疼痛，患者既往出現(xiàn)股骨頭壞死的病因，比如出現(xiàn)股骨頸骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，以及相關(guān)的磁共振檢查，CT檢查，可以綜合判斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1562次

• 甲狀腺同位素掃描
  對于甲狀腺的診斷來說，一般選用彩色多普勒進(jìn)行檢查，同位素掃描也是一種比較廣泛的診斷方式，和彩超是差不多的。主要是了解甲狀腺的大小形態(tài)，位置，功能狀態(tài)，估算甲狀腺的重量，如果臨床上懷疑有甲亢，甲減或者甲狀腺腫瘤者，均可以做甲狀腺核素掃描，但是這種檢查具有一定的放射性，如果是懷孕期間不建議做此項(xiàng)檢查，對于胎兒具有一定的刺激性可能。此外也要配合檢查甲狀腺功能以及相關(guān)性抗體的檢查，必要時對甲狀腺進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢，對于疾病的判斷有很好的提示作用。
  語音時長 01:22”
  王金海 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 3830次

• 股骨頭壞死為何要做同位素掃描
  病情分析：股骨頭壞死之所以要做同位素掃描，主要是由于在股骨頭壞死的早期，單純通過x線檢查是無法觀察到明顯的股骨頭壞死病灶，所以需要通過同位素掃描來顯示股骨頭是否有壞死以及壞死的嚴(yán)重程度。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應(yīng)根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定治療的方案，如果是1~2期股骨頭壞死，建議可以進(jìn)行保肝治療。但如果是3~4期股骨頭壞死的患者，建議進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)或人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1402次

• 股骨頭壞死為什么要做同位素掃描
  病情分析：同位素掃描可以反映骨頭是否出現(xiàn)破壞，以及破壞的嚴(yán)重程度，所以出現(xiàn)股骨頭壞死，給予做同位素掃描是可以判斷骨頭壞死的嚴(yán)重程度，從而可以指導(dǎo)臨床治療。意見建議：出現(xiàn)股骨頭壞死，建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，如果是中老年人出現(xiàn)股骨頭壞死，建議直接做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或者人工股骨頭置換術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-23 1002次

• 甲狀腺同位素掃描
  對于甲狀腺的診斷來說，一般選用彩色多普勒進(jìn)行檢查，同位素掃描也是一種比較廣泛的診斷方式，和彩超是差不多的。主要是了解甲狀腺的大小形態(tài)，位置，功能狀態(tài)，估算甲狀腺的重量，如果臨床上懷疑有甲亢，甲減或者甲狀腺腫瘤者，均可以做甲狀腺核素掃描，但是這種檢查具有一定的放射性，如果是懷孕期間不建議做此項(xiàng)檢查，對
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 490次

• 懷孕為何會導(dǎo)致股骨頭壞死
  股骨頭壞死一般不是懷孕所引起，但是有股骨頭壞死的患者在懷孕期間，因?yàn)樽訉m增大，胎兒壓迫，會導(dǎo)致股骨頭壞死的病情加重。股骨頭壞死的患者需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，確定可以懷孕的情況下才能正常懷孕，懷孕之后注意多休息，懷孕后期可以采用托腹帶幫助減輕下
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次