患有房顫的患者如果沒有得到及時治療的話，往往會容易在人體內(nèi)形成血栓，如果栓子脫落的話通過血循環(huán)到達全身各處，很容易會引起腦梗死或者是肺栓塞等并發(fā)癥。
如果是腦梗死的話并且是在4.5個小時之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的，那么可以使用治療溶栓治療，但是在溶栓之前一定要完善頭顱CT，排除腦出血，因為如果有腦出血的話是不能進行溶栓的。
因此，患有房顫的患者一定要在醫(yī)生的指導下服用抗凝藥物預防血栓形成，以免引起不良后果。
房顫可否溶栓
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-07-17 2156次
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腦梗塞怎樣溶栓治療對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內(nèi)的患者，應該根據(jù)適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內(nèi)應該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-07-20 5475次
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內(nèi)介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 19987次
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房顫溶栓方法房顫的患者可以導致心房內(nèi)血栓的形成，血栓脫落以后可以通過主動脈而進入腦部，引起腦栓塞，患者可以迅速的出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)腦栓塞時可以用一些溶栓的藥物，例如尿激酶，鏈激酶，或者是rt-pa等，應用的過程中應該注意預防腦出血情況的發(fā)生，有一些禁忌癥，應該避免行溶栓治療。目前常用的藥物是rt-pa，鏈激酶用的量比以前要少了很多，容易導致出血，但是rt-pa仍然可以導致腦出血，它的發(fā)生率約為10%到20%，在溶栓過程中應該注意劑量，并且要注意患者的體征，如果患者出現(xiàn)肢體活動不靈加重，應該立即做顱腦CT，排除腦出血。語音時長 01:19”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-09-05 2471次
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房顫可以溶栓嗎房顫患者如果出現(xiàn)了血栓栓塞事件，在早期是可以溶栓的。但是溶栓有一定的時間窗，如果超出了這個時間窗再進行溶栓治療效果就會大打折扣，而且也不建議溶栓，發(fā)生出血的風險會增高。房顫形成血栓栓塞事件最常見的還是顱腦栓塞引起急性腦梗死，腸系膜動脈栓塞引起急性腸梗死。所以對于房顫引起的血栓栓塞事件，如果在早期時間窗以內(nèi)盡早的溶栓治療，可以開通閉塞血管來挽救殘存的組織和細胞，這種情況治療是很好的，預后也是很好的。尤其是腦梗死早期溶栓治療可以有效的減少腦壞死的面積，改善患者的預后。但是對于溶栓的把握還是需要去醫(yī)院，醫(yī)生要結(jié)合患者的各項檢查化驗指標來制定合理的治療方案。語音時長 01:13”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-25 2784次
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房顫能溶栓嗎病情分析：房顫的主要并發(fā)癥就是容易引起心衰，還容易引起一個栓塞性疾病，比如說腦栓塞、腸系膜栓塞、腎動脈栓塞等。意見建議：針對于房顫的患者首先需要進行CHADS2評分，對大于2分以上的患者，我們一般需要進行口服，抗凝藥物來進行預防血栓性栓塞，比如說華法林。如果房顫患者出現(xiàn)了嚴重栓塞性疾病是可以考慮進行溶栓的。具體需結(jié)合患者的情況來進行。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-07-12 2002次
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房顫腦栓塞怎么溶栓病情分析：如果患者腦栓塞面積不是特別大，經(jīng)過醫(yī)生的評估排除了禁忌癥，一般是在發(fā)病四個半小時以內(nèi)進行靜脈溶栓治療的。腦栓塞患者靜脈溶栓治療出血風險還是比較大的。意見建議：心房纖顫的患者是腦栓塞的高危人群。為了預防腦栓塞，如果沒有禁忌癥，可以在醫(yī)生的建議下規(guī)律的口服抗凝藥物來進行預防。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-22 1603次
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梗椎病可否引起房顫頸椎病是指頸椎病，房顫是指心房顫動，頸椎病通常情況下不會引起心房顫動，當患者出現(xiàn)了心房顫動情況時，應該立即積極就醫(yī)，以免情況嚴重影響到病人身體健康。頸椎病通常是日常生活當中不良姿勢或者長時間低頭以及自身免疫力低下等因素所引起，是一種以椎間盤
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
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熱血溶栓是治療溶栓的方法嗎熱血溶栓通常不是治療溶栓的方法。治療溶栓的方法通常是指靜脈滴注可以溶解血栓的藥物，以直接或間接的方式將血栓當中的纖維蛋白進行溶解，進而使阻塞的血管被疏通，使受阻塞的血管重新獲得血氧供應，因此熱血溶栓并不是治療溶栓的方法，建議患者注意多休息，避免過度勞累。
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-10 119次
