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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90889次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89360次

• 腰椎間盤突出癥醫(yī)治
  治療方法包括保守治療和非保守治療。保守治療，包括：第一、年輕，多數(shù)發(fā)作不多，病程較短，特別是前一次或兩次發(fā)作。第二、病程長(zhǎng)但癥狀和體征較輕，X片腰椎退變輕，無(wú)椎管狹窄。第三、CT只顯示為膨出型且癥狀體征較輕。第四、由于全身疾病不能耐受手術(shù)者。第五、診斷常不肯定，需要治療中進(jìn)行觀察。第六、不同意手術(shù)治療。但是患者出現(xiàn)以下情況進(jìn)行手術(shù)治療：第一、病史超過半年，經(jīng)系統(tǒng)的非手術(shù)治療無(wú)效，雖有效但反復(fù)發(fā)作，疼痛癥狀較重。第二、雖首次發(fā)作但疼痛劇烈，嚴(yán)重影響患者的生活或者睡眠，且癥狀和典型體征出現(xiàn)神經(jīng)根受壓患者，如拇指或足的肌力減弱，跟腱或膝關(guān)節(jié)反射減弱消失。第三、腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄或側(cè)隱窩狹窄者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1770次

• 腰椎間盤突出如何醫(yī)治
  腰椎間盤突出的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療的適應(yīng)癥是：一，初次發(fā)病病程較短的病人。二，休息以后癥狀可以自行緩解的病人。三，由于全身疾病或有局部皮膚疾病不能實(shí)行手術(shù)的病人。四，是不同意手術(shù)的病人。非手術(shù)治療的方法包括：臥床休息。一、一般嚴(yán)格臥床三周，帶腰圍逐步下床活動(dòng)。二、應(yīng)用一些非甾體抗炎藥物。三、牽引療法，骨盆牽引最為常用。四、進(jìn)行理療。手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括:一，腰腿痛癥狀嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效且病情逐漸加重，影響工作和生活者。二，中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征括約肌功能障礙者。三，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。手術(shù)治療的方法主要包括：全椎板切除髓核摘除術(shù)、半椎板切除髓核摘除術(shù)、顯微外科腰椎間盤摘除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1551次

• 腰椎間盤突出怎么醫(yī)治
  病情分析：腰椎間盤突出首先需要明確神經(jīng)受壓的情況，如果只是輕度的受壓可以先通過腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，佩戴腰圍，針灸，推拿以及局部熱敷等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少?gòu)澭芍伢w力活，減少進(jìn)行腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，平時(shí)睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-05 702次

• 醫(yī)治腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出癥治療主要分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療、針灸治療、手法治療，也就是推拿、按摩、牽引治療、理療，還有臥床休息，急性期的時(shí)候，配合功能鍛煉這些都是椎間盤突出癥的保守的治療方法，百分之九十多的病人通過保守治療癥狀都能夠改善。手術(shù)治療包括切開的手術(shù)治療方法和微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，有一部分病人癥狀反復(fù)發(fā)作或者是突出的間盤巨大，癥狀很重的時(shí)候，就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1003次

• 醫(yī)治腰椎間盤突出癥
  可以通過藥物治療，也就是說(shuō)還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)器具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用，還可以通過皮質(zhì)激素硬膜外注射。皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和黏連，一般采用
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 160次

• 腰椎間盤突出中醫(yī)治療
  腰椎間盤突出中醫(yī)治療通常主要是以藥物以及物理運(yùn)動(dòng)等，以下是詳細(xì)的介紹，腰椎間盤突出癥的中醫(yī)治療通常包括以下幾種：一，一般治療，應(yīng)注意臥床休息。二，藥物治療，消炎止痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物的應(yīng)用。三，物理治療，包括理療針灸推拿等治療。四，運(yùn)動(dòng)治療，如游泳等。五，封閉治療，應(yīng)當(dāng)用保松或者是利多卡因進(jìn)行神經(jīng)根
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 197次