二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血?dú)夥治?。提示氧分壓低于六十毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于五十毫米汞柱，也就是說二型呼吸衰竭，是病人在嚴(yán)重的缺氧的前提下，伴有了二氧化碳的潴留。
那對于二型呼吸衰竭的病人，可以給予長期的控制性的氧療，保證病人的吸氧濃度小于百分之三十五。因為低濃度的吸氧，可以保證病人的氧氣的供給的同時，又可以刺激病人的呼吸，加大病人的潮氣量。以及增快病人的呼吸的頻率，糾正病人的呼吸衰竭。
2型呼吸衰竭如何給氧
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-17 5150次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點(diǎn)來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 28413次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17777次
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二型呼吸衰竭如何給氧二型呼吸衰竭的患者在給予呼吸支持治療的時候，一般給予低濃度低流量的供氧主。要是因為二型呼吸衰竭是因為二氧化碳的嚴(yán)重潴留所導(dǎo)致的，而這個時候，中樞呼吸系統(tǒng)所感受的刺激是低氧的刺激，低氧刺激呼吸中樞，從而引起呼吸運(yùn)動。如果給予高濃度高流量的供氧以后，那么低氧的情況會迅速得到緩解，那么大腦就感受不到低氧的刺激，因此會導(dǎo)致呼吸抑制，呼吸抑制以后會導(dǎo)致呼吸的分鐘通氣量下降，從而引起二氧化碳的進(jìn)一步的上升，從而導(dǎo)致病情的進(jìn)一步的加重，因此二型呼吸衰竭應(yīng)該給予低濃度低流量的供氧。語音時長 01:11”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-06 4802次
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一型呼吸衰竭如何給氧一型呼吸衰竭的患者可以給予高流量高濃度的供氧，其原則是保證指脈氧維持在不低于94%的情況下，盡量的降低氧濃度。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，稱作呼吸衰竭。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，如果同時有二氧化碳的潴留則稱作二型呼吸衰竭。引起呼吸衰竭的原因有很多，最常見的原因就是肺部的感染，各種致病菌導(dǎo)致的肺部感染都有可能導(dǎo)致呼吸的衰竭。在治療上首先要根據(jù)致病菌的種類，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，另外就是給予氧療。語音時長 01:11”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-19 3511次
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2型呼吸衰竭如何給氧病情分析：2型呼吸衰竭的患者需要給予控制性的氧療，也就是說需要低濃度的鼻導(dǎo)管吸氧，換算成氧流量的話，吸氧流量要保持在1~3升每分之間。意見建議：2型呼吸衰竭如果比較嚴(yán)重，需要給予無創(chuàng)機(jī)械通氣治療，如果無創(chuàng)機(jī)械通氣治療失敗，需要?dú)夤懿骞苡袆?chuàng)機(jī)械通氣治療；另外還需要針對2型呼吸衰竭的病因進(jìn)行治療，比如慢阻肺急性加重的患者往往需要給予積極的抗感染治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-16 2504次
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2型呼吸衰竭給氧的濃度2型呼吸衰竭應(yīng)低流量吸氧定義是每分鐘1-2升，正是因為要維持外周化學(xué)感受器的興奮性，不至于造成呼吸中樞的抑制。因此一定要保證在短期內(nèi)對于二型呼吸衰竭不能迅速解決病人的缺氧狀態(tài)，而要持續(xù)地低流量地吸氧，緩慢地糾正缺氧，這樣保證外周化學(xué)感受器感受的興奮性。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1803次
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慢性呼吸衰竭如何給氧慢性呼吸衰竭建議每天進(jìn)行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機(jī)體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進(jìn)
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 164次
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急性呼吸衰竭如何給氧急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，病情很嚴(yán)重的情況下，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至是氣管插管機(jī)械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼衰的患者，其呼吸的驅(qū)動力是依靠著低氧的刺激
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 169次
