門靜脈高壓形成的側(cè)枝循環(huán)主要有：
一、食管胃底靜脈曲張，這種情況很容易導(dǎo)致上消化道大出血，是門脈高壓最常見的并發(fā)癥，而且一旦發(fā)生出血，難以止血，死亡率高。
二、腹壁靜脈曲張，在臍周圍可以看到很多向上向下呈放射狀的靜脈血流。
三、痔靜脈曲張，有的病人會因為痔瘡大出血去就診，從而發(fā)現(xiàn)存在肝硬化門脈高壓的情況。
四、腹膜后吻合支曲張，是腹膜后門靜脈與下腔靜脈的小分支。
五、脾腎分流，門靜脈的脾靜脈和胃靜脈，與左腎靜脈溝通。
門靜脈高壓有哪些側(cè)支循環(huán)
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2021-06-15 5594次
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門靜脈高壓手術(shù)門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。
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齊瑞兆
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
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什么是門靜脈高壓門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。
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齊瑞兆
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
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郭菲
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門靜脈高壓引起的側(cè)支循環(huán)門靜脈高壓超過200毫米水柱的時候，會出現(xiàn)三支重要的側(cè)支循環(huán)。第一、出現(xiàn)食管和胃底靜脈曲張，主要是指的門靜脈系的胃冠狀靜脈和腔靜脈系的食管靜脈，肋間靜脈和臍靜脈開放。第二、可以出現(xiàn)腹臍的靜脈曲張，門靜脈高壓時臍靜脈重新開放，與腹臍靜脈和腹壁靜脈相連，在臍周腹壁可以見到紆曲的靜脈，外觀可以成水母頭狀。第三、直靜脈，它是指門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系，直腸中靜脈和下靜脈溝通，脾的韌帶附著。關(guān)于腹膜后腔之間的靜脈也可以相互聯(lián)系的，會出現(xiàn)直靜脈擴張的情況。語音時長 1:16”
盛秀云
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-17 2002次
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門靜脈高壓吐血門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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