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醫(yī)生主講實(shí)錄

肢端肥大癥需要與馬方綜合征相鑒別。該病為常染色體顯性遺傳性結(jié)締組織疾病,病變主要累及骨骼和心血管系統(tǒng),患者身材高、四肢細(xì)長(zhǎng)、缺少皮下脂肪,常有高度近視、晶狀體脫位和先天性心血管畸形等。另外,還應(yīng)與先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥相鑒別,病人出現(xiàn)特征性第二性征和兩性畸形,生殖器過(guò)早發(fā)育,生長(zhǎng)迅速,肌肉發(fā)達(dá),體重增長(zhǎng)快,骨骼發(fā)育加速,故青春期患者身材高于同年齡兒童,由于骨骼閉合較早,在青春期后身高反而低于正常人。

另外還應(yīng)與體質(zhì)性巨人相鑒別,該病常有家族史,可能與遺傳有關(guān)。身高雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人,但身體各部發(fā)育較勻稱,性發(fā)育無(wú)異常,骨齡無(wú)延遲,蝶鞍不擴(kuò)大,血漿生長(zhǎng)激素不升高,無(wú)代謝障礙。

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