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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4647次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4745次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療
  第一，是一般的處理，對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛的患者應(yīng)該迅速做相關(guān)的檢查予以評(píng)估，并盡早開(kāi)始抗缺血的治療。臨床確認(rèn)為不穩(wěn)定性心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該進(jìn)行住院治療，臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療，持續(xù)的心電的一個(gè)監(jiān)測(cè)，還可做心肌酶檢查以排除心肌梗死。第二，是藥物的治療。其中包括硝酸酯類，這一類代表性的藥物就是硝酸甘油，發(fā)作時(shí)可以進(jìn)行舌下的含服。三，是β受體阻滯劑，應(yīng)用于所有不穩(wěn)定性心絞痛的患者，目標(biāo)是使心率降至每分鐘五到六十次，常用的制劑為倍他樂(lè)克和阿替洛爾等等。四，就是鈣拮抗劑，急性發(fā)作期的時(shí)候應(yīng)選用短效的制劑，常用的藥物為地爾硫卓和心痛定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1738次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療？
  不穩(wěn)定型心絞痛的患者要臥床休息，消除緊張的情緒和顧慮，要保持環(huán)境安靜，必要的時(shí)候要給予小劑量的鎮(zhèn)靜藥物以改善睡眠，對(duì)于有焦慮的患者可以給予適量的抗焦慮藥物。藥物治療方面首先要給予抗心肌缺血的藥物，可以給予硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑，另外也要給予抗血小板治療、抗凝治療、調(diào)脂治療，還要給予ACEI或ARB的藥物以改善患者的預(yù)后。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛應(yīng)該進(jìn)行危險(xiǎn)分層，對(duì)于高?；蛘邩O高危的患者要采取冠脈造影，必要的時(shí)候給予介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-03 1641次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2604次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療？
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，他汀類藥物，抗血小板聚集藥物以及硝酸酯類藥物。必要時(shí)加用一些中成藥輔助治療。意見(jiàn)建議：要做到基因戒酒，因?yàn)槲鼰熀惋嬀瓶梢约铀賱?dòng)脈硬化。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，因?yàn)闈獠韬涂Х榷伎梢砸鹦穆试隹欤獕旱纳?。定期?fù)查心電圖以及心臟超聲，觀察治療效果。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 1102次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽(tīng)了后表示不太了解，我向他解釋說(shuō)心絞痛是一種常見(jiàn)的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無(wú)論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應(yīng)擺在首位。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當(dāng)不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時(shí)還需服用抗凝抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 1259次