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• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒(méi)有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說(shuō)吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

  01:14
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 18368次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫(xiě)清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 20980次

• 消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制
  消化性潰瘍發(fā)病過(guò)程十分復(fù)雜，一般可以總結(jié)為兩種力量之間的抗衡。一、損傷黏膜的侵襲力，另外一種是黏膜自身的防衛(wèi)力，侵襲力過(guò)強(qiáng)、防衛(wèi)過(guò)低或者侵襲力超過(guò)防衛(wèi)力的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生了潰瘍，在不同的患者有不同的情況。胃潰瘍和十二指腸潰瘍之間也不相同，作為損傷黏膜的侵襲力主要是胃酸、胃蛋白酶的消化作用，特別是胃酸，因?yàn)槲傅鞍椎幕钚耘c酸度有關(guān)，只要在PH值在三以下才會(huì)具有活性。其他比如胰酶、藥物、乙醇等也具有侵襲的作用，黏膜防衛(wèi)因子包括黏膜的屏障、黏膜的碳酸氫根屏障、前列腺素的細(xì)胞保護(hù)，細(xì)胞的增生、表皮生長(zhǎng)因子和粘膜血流量等，均能促進(jìn)損傷黏膜的修復(fù)，正常使胃酸并不損傷黏膜。主要因?yàn)轲つて琳辖M織了氫離子，只是在黏膜因?yàn)槟撤N情況發(fā)生病損以后，胃酸和胃蛋白酶才起到自身消化的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6467次

• 消化性潰瘍的主要發(fā)病原因
  引起消化性潰瘍的原因比較多，有的時(shí)候是多種因素綜合作用的結(jié)果。臨床上常見(jiàn)的發(fā)病原因主要有：一、幽門(mén)螺旋桿菌的感染。二、胃酸以及胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵襲作用增加。三、藥物因素，常用的有非甾體類消炎藥、激素等，常見(jiàn)的有阿司匹林、布洛芬等都可以引起消化性潰瘍。四，有一部分患者有明顯的家族史，存在遺傳易感性的情況。五，長(zhǎng)期的吸煙、大量的飲酒以及應(yīng)激都可以導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。六，一些全身性的因素，比如克羅恩病、肝硬化的患者都可以合并有消化性潰瘍的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2020-04-20 2170次

• 消化性潰瘍的發(fā)病因素有哪些
  近年來(lái)的實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明，胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2701次

• 引起消化性潰瘍的原因有哪些
  病情分析：引起消化道潰瘍的原因，首先有可能是胃酸分泌過(guò)多。另外還與不合理的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系，有些患者經(jīng)常出現(xiàn)暴飲暴食或者經(jīng)常飲酒，以及經(jīng)常吃一些辛辣刺激的食物，都有可能會(huì)引起胃潰瘍。另外消化性潰瘍還與幽門(mén)螺桿菌感染有一定的關(guān)系。意見(jiàn)建議：所以出現(xiàn)消化道潰瘍的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行檢查并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-09 1401次

• 消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制
  消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制有：第一，胃酸，胃蛋白酶的侵襲作用，尤其是胃酸的作用，在潰瘍形成中占有重要地位。第二，神經(jīng)精神因素，持續(xù)過(guò)度的精神緊張、勞累、情緒、激動(dòng)等，都是潰瘍發(fā)生和復(fù)發(fā)的重要因素。第三，幽門(mén)螺桿菌感染。第四，遺傳因素。第五，飲食、藥物以及吸煙、喝酒的因素。通常如果患者飲食不當(dāng)，長(zhǎng)期吃過(guò)酸、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 791次

• 消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制
  消化性潰瘍時(shí)一種常見(jiàn)的胃腸道疾病，其發(fā)病機(jī)制涉及多個(gè)因素，一般因素包括胃酸和胃蛋白酶的過(guò)度分泌、幽門(mén)螺桿菌感染，以及胃黏膜保護(hù)機(jī)制的削弱。胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用是潰瘍形成的關(guān)鍵。在正常情況下，胃酸有助于消化食物，但當(dāng)胃酸分泌過(guò)多時(shí)，可能侵
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-31 0次