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• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說(shuō)只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來(lái)的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來(lái)的，這些隨之而來(lái)的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時(shí)病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活，血壓還會(huì)升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會(huì)減弱，這時(shí)候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽(tīng)診上肺上滿布的啰音，這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音，說(shuō)整個(gè)肺聽(tīng)診器往上一搭，就像炸開(kāi)鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽(tīng)到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

  02:20
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4049次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3314次

• 急性心衰的表現(xiàn)
  急性心衰首先患者會(huì)出現(xiàn)疲乏，活動(dòng)能力的下降，心率增快，繼而會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止，還有一些患者會(huì)發(fā)生心源性的休克，比如像低血壓，皮膚濕冷，尿量減少，意識(shí)障礙等。還有的一些患者還會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒和低氧血癥等，所以具體的表現(xiàn)是不一樣的，一旦有這方面的表現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。像急性心衰它的癥狀表現(xiàn)一般都是臟器缺血的癥狀，心臟的所有血管都要靠心臟來(lái)泵血，而全身所有的器官也都需要血管來(lái)運(yùn)輸血液，所以說(shuō)泵血的泵壞了，那么整體全身的各個(gè)臟器都會(huì)出現(xiàn)缺血的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 1812次

• 急性心衰的主要表現(xiàn)
  急性心力衰竭，在臨床上常常指的是急性左心衰，它常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有：起病急或者在原有心臟疾病的基礎(chǔ)上急性加重，患者會(huì)出現(xiàn)突然的呼吸困難、端坐呼吸、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗、咳嗽，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰。有的患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙如煩躁、嗜睡等等，查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心率增快，兩肺可聞及明顯的干濕性啰音。急性心力衰竭是心內(nèi)科最常見(jiàn)的急危重癥之一，一經(jīng)診斷，需立即進(jìn)行救治，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-20 1530次

• 心衰的表現(xiàn)有哪些
  心力衰竭是很嚴(yán)重的病變，左心衰的癥狀首先表現(xiàn)的就是呼吸困難，就是老百姓說(shuō)的胸悶、憋氣。這種胸悶、憋氣是有階段性的，最早出現(xiàn)的是勞力性的呼吸困難，也就是說(shuō)在活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶、氣短，隨后就會(huì)出現(xiàn)夜間的陣發(fā)性呼吸困難，有的時(shí)候會(huì)在睡眠當(dāng)中突然坐起來(lái)，也就是所說(shuō)的端坐呼吸，最后可能就是很嚴(yán)重的情況，出現(xiàn)急性的肺水腫，病人表現(xiàn)的就是夜間的呼吸困難。第二個(gè)癥狀就是咳嗽、咳痰和咯血這時(shí)候這個(gè)病人表現(xiàn)的是劇烈的咳嗽，咳的是泡沫樣的痰，甚至有的時(shí)候會(huì)有痰中帶血絲，甚至?xí)蟹奂t色泡沫樣的痰。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3202次

• 急性心衰的急救措施
  一般采取半坐臥位，雙腿下垂，以減少靜脈回心血量，通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧，面罩吸氧或呼吸機(jī)通氣方法，保證吸氧通暢，通過(guò)嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，同時(shí)可減輕肺水腫，通過(guò)呋塞米等利尿劑進(jìn)行利尿處理，減少體內(nèi)水鈉潴留，減輕心臟負(fù)荷。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 10635次

• 急性左心衰竭的特征表現(xiàn)
  急性左心衰竭的特征表現(xiàn)有呼吸困難、不能平躺、尿量減少等。1、呼吸困難：急性左心衰竭時(shí)可能會(huì)引起肺充血，造成呼吸困難的現(xiàn)象，呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀，也可分為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和直立呼吸。急性肺水腫是肺毛細(xì)血管壓力快速持續(xù)升高的結(jié)果，肺間質(zhì)中的液體也會(huì)壓縮細(xì)支氣管，進(jìn)一步加重呼吸困
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 310次

• 急性左心衰竭的主要表現(xiàn)
  急性左心衰在臨床表現(xiàn)上主要就是有呼吸困難，呼吸困難是急性左心衰最常見(jiàn)也是最突出的癥狀，表現(xiàn)為端坐呼吸，是急性左心衰竭特有的體征，表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)患者被迫采取半坐臥位，稱之為端坐呼吸伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。另外患者有可能表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，除此以外患者會(huì)有明顯缺氧的癥狀，口唇發(fā)紺、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 202次